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原创 面肌痉挛不治疗会不会有什么后果?

王景 主治医师 唐都医院 功能神经外科
2019-10-08 41人已读
王景 主治医师
唐都医院

  很多人不把眼皮跳放在心上,有些人可能已经持续跳了一年,但直到出现了嘴角抽动才去看医生。
  如果是面肌痉挛,虽然不会有太严重的后果,但一只眼睛频繁抽动,读书看报等还是会有障碍。有的病人一倒开水眼睛就睁不开了,有的病人一过马路眼睛就闭起来了,这种“功能性盲”很容易造成一些严重的后果。
  因此,日常需重视鉴别面肌痉挛症状的出现,避免病情延误导致健康受损程度进一步增加。面肌痉挛即面部一侧抽搐,个别人会出现双侧痉挛,精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。

  大家在平时要重视对面肌痉挛的了解,尤其在患病后,患者要抓紧治疗,把病情严格控制好,避免痉挛程度的增大导致发生面瘫的危险,那样患者将会面临痛苦漫长的治疗过程。
  面肌痉挛对患者的影响,面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
  面肌痉挛患者初期首选药物控制
  面肌痉挛常用的药物为卡马西平、苯妥英钠,药物治疗只能面肌痉挛疾病起到一定的控制作用起不到根治的作用,并且由于每个人对药物的耐受程度不同,所表现出来的药物不良反应不同。

  面肌痉挛如果不治疗危害有多大?
  一、抽搐,表现为不规律、快速、阵发性的抽搐。起病初期抽搐较轻,持续时间较短,仅仅几秒钟,以后逐渐持续数分钟或更长,但间歇时间会慢慢缩短,抽搐会频繁加重。
  二、强直性,会导致面肌痉挛患者的情绪紧张、无法说话、疲劳、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜、安静时减轻,睡眠时消失,情绪激动时加重。少数患者在抽搐时可有轻度的面部疼痛,个别患者可伴有耳鸣、同侧头痛。
  三、除了面部肌肉阵发性的抽搐外。少数患者在晚期可伴有患侧轻度的面部肌肉瘫痪。极少数面肌痉挛患者常常是两侧先后发病,面肌痉挛的主要症状多表现为一侧抽搐停止后,另一侧再发作,并且一侧比另一侧重。
  四,原发性面肌痉挛女性发病比较多见,大部分患者在中年之后发病,主要表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,之后会随着病情的发展逐渐的扩展到一侧面部的其他面肌,是面肌痉挛患者病情初期的症状表现。

  如果药物控制效果的甚微或患者如何耐受药物副反应的患者,应尽早考虑手术,显微血管减压术是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开,并固定,使血管不接触到面神经,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐消失。首先,在手术前可通过磁共振扫描了解神经和血管关系,使手术有的放矢。其次术中在显微镜下操作,视野清晰,有利于保护周围重要的神经血管,最大程度降低并发症。在有经验的治疗中心,手术的有效率约为95%,并发症的可能性低于1%。
  唐都医院王景博士介绍,面肌痉挛患者一般不痛不痒,大部分患者在出现面肌痉挛症状后,认为只是影响面子问题,置之不理,但是长期的病情进展,会影响到患者精神心理,听力与视力问题,因此一般建议患者在出现面部肌肉无故抽搐,就需要尽早就医确诊,规范治疗。

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