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原创 容易和面肌痉挛混淆的疾病有哪些?

王景 主治医师 唐都医院 功能神经外科
2020-02-26 51人已读
王景 主治医师
唐都医院

面肌痉挛主要表现为面部肌肉不自主的跳动,而很多儿童抽动症、癫痫等也会表现出脸部的抽搐,那么,如何区分面肌痉挛和其他面部抽动? 实际上儿童抽动症、癫痫不仅仅是脸部的抽搐。抽动症多发生于儿童,是大脑基底节的功能发生了紊乱,导致脸上对称或不对称的、变化多样的抽动,一般还伴有挤眉弄眼、注意力不集中等症状;癫痫就更复杂了,因此结合一些其他的症状,就可以区分开来。同时,也不要误把面肌痉挛当成是抽动症或者癫痫发作。
人们都很迷惑,面肌痉挛与面瘫、三叉神经痛有区别吗?
虽然这都是脑神经系统功能性疾病,但这是三种不同的疾病,通过症状就可以进行区分。 
面肌痉挛和面瘫虽说都是面神经的功能出现问题,但发病机制完全不一样,因此面肌痉挛一般不会直接导致面瘫。面神经主要是支配面部肌肉运动的神经,如果出现炎症、水肿、供血不足,面神经传导障碍,没法继续支配相应的面肌正常工作,面肌运动不起来,就会出现眼歪嘴斜等症状,这就是面瘫;如果面神经受到周围血管的侵犯,血管搏动,神经也跟着发放异常冲动,面神经功能亢进或者短路,支配面肌异常运动,这就是面肌痉挛了。
面神经和三叉神经虽然都掌管的面部肌肉,但前者管面肌的运动,后者管面部的感觉,比如冷热、触觉、痛觉等,都是由三叉神经来传导的。如果三叉神经受到损伤或者压迫,脸部会出现麻木感;如果受到刺激,就会产生刺痛感,这就是三叉神经痛。
面肌痉挛患者症状发作之时的情况,患者面部肌肉开始出现频繁性的跳动。开始时候从眼轮匝肌开始,并且逐渐发展到整个半侧面部。到后期因为此压迫的视力也逐渐下降。面肌痉挛的治疗,应当以消除患者面部肌肉痉挛为主。面肌痉挛疾病开始发病时期并不是很严重,但是到后期甚至会出现患者整个半侧面部肌肉瘫痪,导致患者面瘫的发生。
本病多在中年后发生,常见于女性。出现面肌痉挛后,不仅要及时治疗,而且还要注意生活中的日常护理和功能性恢复锻炼。

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王景 主治医师

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