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晏怡 三甲
晏怡 主任医师
重医大附一院 神经外科

下雪降温,要小心寰枢关节半脱位

        最近,由于多雨雪天气,温变化大,身体较虚弱的孩子容易感冒发烧、扁桃体发炎。还有下雪时,家长带孩子出去玩雪,注意给孩子保暖,保护孩子不要摔伤。近期,因为感冒发烧导致幼童寰枢关节半脱位的现象也是多次发生。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授提醒广大家长,得了感冒不要忘记保护孩子的颈部,一旦发现孩子颈部活动受到限制,或抬头无力,或诉说颈痛,应立即就医。         重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎,形状为环形,同周围的韧带一起构成的关节,称为寰枢关节。这个关节活动度很大,头部转动功能的绝大部分由它来完成,但也比较脆弱。如果孩童头颈部用力运动,如睡高枕头时头忽然伸屈或扭转,可能导致颈椎脱位,表现为头颈痛或转头困难,严重时有神经功能障碍。对于孩童轻微外伤后、无显著原因晨起后、感冒后出现的歪脖子、颈部疼痛、转头困难,加重切莫轻视,必须及时就医。        

发现半脱位后如何治疗?主要是枕颌带牵引,一是要卧床牵引,二是一般建议维持24小时牵引。在牵引过程中,需注意呼吸情况,尤其是夜间,由于孩童自主反应不如成人,应加强护理,避免枕颌带滑落影响呼吸,严重时造成窒息可能。通常在有效牵引一周后,大多数的寰枢关节半脱位可获得复位,通过颈托再保护1-2周,即可更有效康复。对于少部分牵引难以复位以及习惯性脱位的小儿,更应引起重视,此时需进一步查找原因,必要时考虑手术治疗。       

 重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授对于寰枢关节半脱位的介绍就到这里了,希望大家对此一起重视,对一些身体体质差的孩子来说,下雪天除了保暖,还有在外玩雪完后,记得回家及时更换湿衣服,预防感冒,保护好颈部,谨防寰枢关节半脱位。

晏怡
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