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原创 男子不慎坐到孩子颈部致亲子死亡

晏怡 主任医师 重医大附一院 神经外科
2016-10-18 135人已读
晏怡 主任医师
重医大附一院

晏怡:脊髓损伤该怎么正确应对?重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

2016年10月12日,一条消息刷爆微博【天呐!只因一个玩耍动作,家长竟把孩子坐死了!】,一时间引发广大网友对于儿童意外伤害和急救的讨论。

视频来源于广东广播电视台珠江频道的一则报道,随即@新闻晨报@重庆晨报@京华时报等官方媒体网络平台开始转发,引发网友重视。视频中:一男子拖着一个小朋友一前一后走着,突然男子不小心向后跌倒,整个人压在小孩的身上,并砸在孩子的脖子上。旁边的售货员扶起男子,又横抱起小孩,将他交还给男子,可怜的小孩却再也站不起来……随后,有消息确认:孩子送到医院不治身亡!那么,站在专业医生的角度该如何解释孩子的死亡呢?

  重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授指出,虽然没有直接的影像学证据表明孩子是脊髓出现了损伤,但是从视频里能够看到该男子全身重量都集中到了孩子的胸腹部以上,包括颈部,所以基本能够判断孩子是由于脊髓出现损伤才在事后难以站立。”

脊髓损伤是指由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤常见于房屋倒塌、高处坠落、车祸、器性伤等,症状严重的患者可能出现休克截瘫等。

晏怡介绍,脊髓是人体中连接脑和身体绝大部分的主要神经干,承担着将身体各部感觉传到大脑,并将大脑下达的命令传回发出信息的身体部位的重要作用。

脊髓损伤后,体各部位之间同大脑的联系将被影响甚至切断,此时患者可能出现受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失、括约肌功能完全(或不完全)丧失。

“依据脊髓和马尾损伤的不同程度,脊髓损伤在临床可以分为脊髓休克、脊髓损伤和马尾损伤三种类型。晏怡介绍,从视频来看,孩子应该是颈段脊髓损伤导致平面以下出现截瘫(患者站不起来),但是画面中的男子不正确的处理方式也是导致孩子不治身亡的重要原因。

在出现类似的意外事件时,普通人无论是否了解正确的急救方式都很难做到冷静处理,更何况事关孩子,绝大多数人当即处于慌乱会立马抱住孩子,甚至晃动企图得到孩子的回应,殊不知这样的动作不仅没有任何作用,还可能加重患者伤情(比如视频中的动作)。

晏怡表示:“在受到明显的外伤可能导致脊髓损伤时,如果还用日常的姿势去处理伤者极有可能造成伤害更大的二次损害。

那么,当生活中遭遇可能为脊髓损伤患者时,要怎么正确处理呢?

晏怡介绍,如果经过专业救护培训,那么可以找一个硬的支撑物,以滚动式或有支撑点,两三个人平移到硬物上,再送到医院;如果没有经过专业救护培训的话,最好还是不要乱动伤者。

此外,晏怡教授介绍了可能出现脊髓损伤患者的正确急救方式:

   1、若患者有明显的伤口,应该紧急患者包扎,有脑脊液漏要加厚包扎。

   2、在包扎患者时,不要轻易翻动伤员;

   3、搬运过程中,必须注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位,决不可使脊柱屈曲和扭转;

   4、如果损伤部位在颈部,应小心搬运,并加以固定,不可抬起头部、躯干或坐起;

   5、搬运工具最好用平板担架或门板;

   6、立即送医院救治。

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晏怡 主任医师

重医大附一院 神经外科

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