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晏怡 主任医师 重医大附一院 神经外科

腰椎间盘突出为什么要到神经外科看?

晏怡 主任医师 重医大附一院 神经外科
发表于2018-01-15
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    如果做个关于腰椎间盘突出抽样调查或者小范围普查,问题只有三个:你知道腰椎间盘突出吗?你觉得腰椎间盘突出有必要到医院看吗?那你知道去医院应该挂哪个科的号吗?重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

    从我的临床经验来看,结果并不难猜。相信绝大多数人对前两个问题的回答都会惊人的相似:知道(下意识地摸向腰);不需要,严重的时候需要。但是第三个问题的答案肯定会有很大的差异性,骨科、神经外科、康复科、疼痛科……不一而足。

    我们来解析一下这三个问题。

    第一个问题“知道腰椎间盘突出吗?”其实是要说明腰椎间盘突出的常见性和大多数人对腰椎间盘突出认识有限。腰椎间盘突出虽然常见,但是很多时候大众的认识确实错误的,比如有的朋友在腰椎间盘突出以后希望通过按摩等手法“把突出的椎间盘按回去”,明显没有医学依据。常见但不了解,是大部分人对腰椎间盘突出的认识。

    第二个问题“你觉得腰椎间盘突出有必要到医院看吗?”其实是第一个问题的延伸,考察的是患者对腰椎间盘突出对人体造成的危害。生活中,很多朋友认为就是腰疼。事实上,腰椎间盘突出的危害性主要是影响腰部神经,导致患者出现腿麻,腿疼,甚至不能正常走路,大小便障碍等。所以,腰椎间盘突出不仅需要去医院,还要及时去医院,避免出现严重的神经压迫!

    第三个问题“去医院应该挂哪个科的号?”是前两个问题更是一层次的考察。我们都知道,医生分不同的科室,各个科室医生擅长的也不一样。但对于腰椎间盘突出患者而言,看病的时候挂哪个科的号更多的时候不是不知道,而是“不知道怎么选”。因为选择太多了!

腰椎间盘突出以后,在网络上查询“该去哪个科看”你会得到完全不同的结果;如果去不同的医院,导医可能根据医院的情况为你推荐不同的科室。怎么说呢,其实也不能说哪个对,哪个错。一般来说,腰椎间盘突出治疗主要是骨科、神经外科、康复科、疼痛科四个科室提到的比较多(当然还有介入科、理疗科等),毫无疑问,这些科室都能治疗腰椎间盘突出,并且各有所长。

    作为神经外科医生,不能说哪个科室不好,就简单说说神经外科在腰椎间盘突出症治疗中的几个优势吧!

    前文曾经介绍过,腰椎间盘突出对患者造成的主要危害是压迫、影响腰部神经,而神经外科医生最关注的就是神经。制定诊疗方案的时候,神经外科医生从给神经减压出发,始终坚持微创理念,用最小的创伤换取最大的手术效果,并且避免手术过程中出现损伤,治疗患者。

    这么说吧,神经外科医生在腰椎间盘突出治疗中,始终坚持以神经保护为中心,以缓解神经压迫为目的,以微创为理念,依托显微神经外科技术,借助手术显微镜、记住内镜、神经电生理检测等设备解决患者的根本问题。对患者无疑是更好的选择。

    当然,神经外科医生不是只会手术。临床上如果患者病情较轻的话,一般建议患者去其他科室比如康复理疗科做相应治疗。神经外科医生其实更多时候承担的是分诊和手术,所以一般建议患者在第一次就诊和需要手术的时候可以选择神经外科!

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