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晏怡 主任医师 重医大附一院 神经外科

神经根型颈椎病患者症状减轻是病情在好转吗?

晏怡 主任医师 重医大附一院 神经外科
发表于2018-02-09
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    颈椎病是临床最常见导致颈肩痛的疾病之一,但其实颈椎病对患者的危害远远不止颈肩痛。临床上,颈椎病可以分为多种类型,不同类型的颈椎病对患者的危害也各不相同,比如颈型颈椎病对患者的主要危害就是颈部疼痛,但是脊髓型颈椎病对患者的危害却表现为下肢,甚至可能导致瘫痪重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

    神经根型颈椎病是是最常见的颈椎病类型之一,是指是由于单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致患者症状多表现为颈、肩、臂部根性疼痛、麻木及腕部、手指放射痛。

    手和上肢的麻木疼痛是神经根型颈椎病患者的主要症状表现,治疗也主要是解除神经受到的压迫,缓解症状。临床上,很多患者没有接受治疗,撑一段时间后症状出现缓解就认为是病情好转,真的是这样吗?

    神经根型颈椎病患者疼痛症状时轻时重是其特点之一,如果是接受正规治疗后减轻,可以认为是病情在好转。但是,如果没有接受治疗就减轻,再反复,不仅不是病情减轻,反而可能是在加重!

    临床上,神经根型颈椎病患者可能在某一段时间症状严重,疼得很严重,钻心的疼,过一段时间却缓解了。事实上,这个时候并不是病情在减轻,而是人体中的神经适应压迫,预知会提高。但是,过一段时间增生等造成压迫的原因导致压迫加重,疼痛会继续出现。再过一段时间,预知进一步提高,症状又缓解。此时,病情不仅没有减轻,神经受到的压迫却越来越重!

    必须要提醒患者的是,神经如果长时间受到压迫的话,可能造成严重的后果。在人体中,神经不光是支配肌肉肌肉的运动,同时还有营养肌肉和营养局部皮肤的功能。

    神经如果长时间受到压迫的话,患者可能出现局部皮肤粗燥或者皮肤色素沉着厉害,也可能导致肌肉萎缩。患者必须明白的一点:神经受压后出现的肌肉萎缩加重到一定程度以后会持续存在,不可逆。因此,神经根型颈椎病患者一定不要认为症状缓解是病情在好转,也不要认为症状反复是正常的,一定要及时到神经外科明确诊断,接受正规诊疗!

    目前,临床上对于神经根型颈椎病的治疗以保守治疗为主,据统计99%的患者可以通过保守治疗治愈。只有当患者经过3~6个月正规且系统的保守治疗无效且神经根压迫症状严重时,临床医生才建议手术。

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