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邓天好 副主任医师 湖南省中医药研究院附属医院 肿瘤科

肝病常见的临床症状有哪些?

邓天好 副主任医师 湖南省中医药研究院附属医院 肿瘤科
发表于2017-12-20
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 1.黄疸:由于肝脏的主要功能涉及胆红素代谢,若胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度超过正常范围,使皮肤、巩膜黄染,临床上称之为黄疸。它是肝胆疾病重要的临床表现。

    2.疼痛:如果右上腹疼痛,且呈胀痛,要多想到肝病的可能。肝脏位于人体右上腹这个位置。但是值得注意的是由于胆囊附着于肝脏,胆囊的病变或其他脏器的病变也会放射到此处。一旦出现症状,不一定就是肝脏病,与肝脏疾病无关的情况也比较多见,要注意加以鉴别。湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科邓天好

   3.食欲下降:脾胃相关,肝胆相连。肝脏疾病时一个最常见的症状就是食欲的改变。急性肝炎期,病人会出现明显的食欲下降,伴有恶心呕吐、腹胀等消化道症状。如果肝功能得到较快的恢复,恶心呕吐的症状就会很快改善,食欲也会慢慢转好。

    慢性肝炎主要以不同程度的食欲下降为主,恶心呕吐的表现不明显,如果出现,可能是病情恶化的表现,要引起重视。

  4.肝脏形态的异常:一般的肝脏疾病,肝脏形态均会出现不同程度的异常,有的肿大,有的变小。如急性肝炎肝癌、心功能不全等肝脏会肿大,而肝硬化时肝体积常常会缩小。如果肝脏肿大明显,一般可以在右肋下或剑突下触摸到肿大的肝脏,可以了解肝掌肿大的程度、硬度、表面及边缘状况等。对于肝脏形态异常,如果用手触摸还不能确诊,需要用B超或CT等进一步检查。

  5.腹水:腹腔内积水称为腹水。这并不是饮水从胃肠渗漏到腹腔而引起。肝脏组织损坏时,淋巴液会从肝脏表面渗漏出来,同时肝脏功能恶化时,血液中的蛋白质浓度降低,会使血液渗透压降低,血中的水分会渗出血管外。有时还可以覆盖于内脏表面及腹壁内侧的腹膜发炎或脓疡渗出液体而导致。

     积存的腹水较多时,会使腹部胀起,常被称为“青蛙肚”,即蛙腹。如果出现腹水,表明症状已经相当严重,若不及时治疗,其后果不堪设想。

  6.皮肤异常现象:肝脏虽然位于腹部,但是有时皮肤上出现异常的症状,也有可能与肝病有关。例如蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张等。

  7.其他现象:指甲变白,俗称白爪。男性胡子变少,腋毛、阴毛减少,乳房女性化等。

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