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田慎之 三甲
田慎之 副主任医师
广医二院 耳鼻喉科

扁桃体手术后注意事项

术后6小时

全麻病人完全清醒后,可让病人进食冷饮,如冰牛奶、不含杂质的纯冰淇淋等,含服口中后再慢慢咽下,有助止痛止血。

应告诉病人将口中血性分泌物全部吐出,不要咽下。

无出血,可开始进食流质,如豆奶、牛奶、汤类,一定要注意食物的温度,以温、冷为宜。水果及果汁因含果酸,刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合,少吃或不吃为宜。

此后,伤口开始有白膜形成,为保证患儿所需营养,提高病人抵抗力,促进伤口愈合,可尝试慢慢给予冷半流质饮食,注意饮食的温度以35℃为宜,以免伤口疼痛加剧、出血等。

根据个人喜好选用冷的牛奶、水或冰淇淋等冷流质饮食,禁止用吸管吸;

第一次进食可做大口吞咽,以避免咽部创面瘢痕形成;保持口腔清洁,勤漱口;另外要特别注意观察是否有频繁吞咽动作,观察口中分泌物量、性状,嘱患儿不要大声哭或用力咳嗽吐口水,口内有分泌物时可轻轻吐出,以观察伤口是否有出血现象。

术后2天

开始此时病人往往因为刀口疼痛而拒绝进食,应耐心劝说,创面白膜生长良好,可以进半流质饮食,少量多餐,如稀粥、碎面条、凉蒸鸡蛋,鼓励患儿张口、多说话、多进食。

每天1:5000呋喃西林液轻轻含漱清洁口腔,维护白膜健康生长,有助于创面早日愈合。

术后3~7天

开始根据具体情况改为温凉软食,避免过烫、过硬、油煎炸刺激性的食物。

2周内不要做较重的体力活动,也不要用力屏气,以防血管破裂引起出血。

术后7~10天

此时病人往往因为刀口疼痛减轻,又进食了一周的半流质而饥饿难耐,常常要求进食一些固体食物,如干饭、面包等等,孰不知扁桃体术后一周是继发性出血时期,此时进食不当可造成大出血,因此这时进食切不可掉以轻心,应继续半流质饮食3~4天,待手术创面的白膜完全脱落,刀口愈合后方可“狼吞虎咽”正常进食。

术后第二周

仍需要坚持温凉软食,避免生硬、油炸辛辣刺激或过热的食物,尽量少吃水果和果汁,避免果酸刺激而影响伤口的愈合。

早期进食通过作咀嚼、吞咽及张口等动作,可以早期活动口咽相关结构,有效减轻术后口咽相关结构粘连。同时预防了伤口愈合过程中的瘢痕挛缩,保持了咽部的正常生理功能。

一个月后

根据情况恢复原来的饮食习惯,同时积极预防感冒,防止上呼吸道感染。

真诚赞赏,手留余香
田慎之
田慎之 副主任医师
广医二院 耳鼻喉科
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