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田阳涛 三甲
田阳涛 副主任医师
商洛市中心医院 肝胆外科

胆囊切除术后的饮食注意事项

胆囊的主要功能是储存和排泄胆汁,这一功能对消化和吸收脂肪至关重要。肝脏产生胆汁,胆汁浓缩并储存在胆囊中,然后排入到小肠中,帮助消化食物。当你有像胆囊结石、胆囊息肉这样的胆囊疾病时,医生可能会建议进行手术切除胆囊。近年来,腹腔镜胆囊切除手术已广泛开展,以创伤小、痛苦轻、手术时间短、恢复快等优点成为了胆囊良性疾病患者的第一选择。
胆囊是一个即使切除也能继续生活的器官,但你可能需要一些时间让你的身体适应无胆的状态。胆囊切除术后的患者最为关心的问题,莫过于术后的饮食问题了,“怎么吃?吃什么?吃多少?”是医护人员最常被术后患者问到的问题。
当胆囊切除后,进入小肠的胆汁浓度较低,这可能导致脂肪消化不良,吸收不良和腹痛。良好的饮食习惯,能有效避免胆囊切除术后的消化功能紊乱。我们通过多年的术后患者管理的经验及实验室的科学研究,总结出几点简单易行的饮食调整原则,希望通过这些原则,能为胆囊切除术后的患者提供全面、满意的指导。
根据医学中心的说法,大多数人在切除胆囊后不会出现消化问题。但是你可能需要避免食用某些食物。
根据你身体的适应能力,你可能需要在短时间内改变一下你的食谱,当然也有可能需要你在长时间内做出一些改变。
胆囊
认真遵循医护人员关于胆囊手术后饮食的指导是非常重要的。如果你住院的话,你的医疗团队将帮助你完成胆囊手术后从流质饮食向固体饮食的转变过程
如果你在家中康复的话,你需要慢慢地引入各种食物,当然你首先应该吃流质饮食。
当你开始感觉好点时,你可以慢慢地将固体食物再次引入你的饮食中。但是如果你在这段时间内遇到腹胀,腹泻和胀气,你可能需要暂时避免某些食物。大多数人在接受胆囊手术一个月内就可以恢复正常饮食。
要避免的食物
在切除胆囊后几周内,当你的身体逐步调整来适应新的状态时,避免食用高脂肪食物是一个不错的选择。

高脂肪食物包括:

油炸食品,如薯条和薯片等

高脂肪肉类,如培根,香肠,西式火腿,碎牛肉和排骨等

高脂乳制品,如黄油,奶酪,冰淇淋,奶油,全脂牛奶等

披萨

用猪油或黄油做的食物

奶油汤或调味汁

肉汁

巧克力

油,特别是棕榈油和椰子油

鸡皮或火鸡皮

蛋黄(一个蛋黄含有大约4.5克脂肪,可能占到胆囊切除术后要求的低脂饮食大约10%的每日脂肪摄入量。在胆囊切除手术后,鸡蛋中的脂肪量可能让你难以耐受,或者因其脂肪太高而无法纳入每日脂肪摄入量。在切除胆囊后遵循低脂肪膳食计划时,蛋清和无脂鸡蛋替代物会是更好的选择。)
需要慢慢引入的食物
某些高纤维和产气食物在胆囊手术后也会引起不适,因此你可能需要慢慢地将这些食物引入你的饮食中。

这些食物包括:

全麦面包和全谷物

坚果

种子类食物

豆类

抱子甘蓝

西兰花

菜花

卷心菜
其他建议
根据梅奥医学中心的说法,你可能会从饮食中摄入更多的可溶性纤维,而可溶性纤维可以帮助调节排便。可溶性纤维的优质来源包括燕麦片和大麦片。

避免吃大餐是个好主意,因为你的身体不能像以前那样储存那么多的胆汁。少食多餐可使食物更容易消化。

辛辣食物也可能导致胆囊摘除一段时间内消化不良。

要弄清楚手术后什么食物会引起问题,你可能需要考虑记一下食物日记。

在该日记中,你可以记录何时将食物添加到饮食中,以及你正在经历的任何消化症状 ——并可能在两者之间找出相关的联系。
总之,腹腔镜胆囊切除手术后,短期内消化功能受到影响,需要进食清淡的、容易消化的食物,宜少量多餐,逐渐过渡到正常饮食。

当消化功能基本恢复后,要放开思想包袱,胆囊切除手术长期来看并不会对人体造成很大的影响,正常的饮食结构人体完全能够承受,在适量的原则下,并没有特别的饮食禁忌。

但是胆道系统结石的发生和不良的饮食习惯有很大关系,包括长期高脂、低脂、高糖、饮酒、饮水过少等都会增加结石发生的概率。

良好的饮食习惯能减少胆道系统结石的发生,合理控制饮食,晚餐适当控制脂肪的摄入,早餐适当丰盛,保持三餐相对规律,多食用含膳食纤维的食物,多饮水,注意膳食平衡。

真诚赞赏,手留余香
田阳涛
田阳涛 副主任医师
商洛市中心医院 肝胆外科
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