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曲铁兵 三甲
曲铁兵 主任医师
中国康复研究中心(北京博爱医院) 关节病诊疗中心

严重的损毁膝也能治好!

人工膝关节置换手术之三

 

严重损毁膝患者重获新生

—— 人工膝关节置换治疗严重骨关节炎损毁膝的效果中国康复研究中心(北京博爱医院)关节病诊疗中心曲铁兵

    我和患者术后的合影

    

    由于我国人工膝关节置换术开展较晚,以及医学知识的普及欠缺,在我国沉积了大量严重的骨关节炎患者。有一些病人的膝关节已经破坏得不成样子,这种严重变形的膝关节在医学上叫做损毁膝。在以往,严重的损毁膝只有通过做关节融合术才能恢复病人的站立功能,但是术后两条腿却因此变成了两条僵直的“棍子”。即便是有了人工关节置换术以后,严重的损毁膝仍然是人工关节外科中的一个最为难做的手术。在欧美发达国家,由于已经没有了这样的病人,因此虽然欧美的人工关节外科技术很发达,但是却没有医生会做这样复杂的手术。所以,在复杂人工关节手术方面,我国关节外科医生的手术技术已经远远超越了欧美等发达国家。然而,对于像下面这样严重的复杂病例,在我国也是只有极少数的专家能够采用人工关节置换手术对其治疗。 

    本文介绍的病例是我三年前做的。患者女性 70岁。双侧膝关节骨关节炎20余年,双侧膝关节严重骨破坏,畸形并且半脱位。5年以来,只有持双拐或者一手持拐一手扶床才能站立或局部移动。生活完全不能自理。X线发现双膝骨关节面严重损毁,膝关节半脱位。

    我对该患者采取双侧膝关节同时人工关节置换。手术时间3个小时,手术后5天扶双拐下地,3周后弃拐自行行走。5个月后不仅能够正常行走,而且还可以上下楼。在生活完全自理的同时,还辞去了保姆,开始为家人做饭买菜。前面的照片是患者手术后5个月与我的合影。

这是手术前和手术后5个月的对比,患者重获新生:

术前需要双手扶持才能站立,膝关节半脱位

 

X片显示双侧膝关节严重损毁,半脱位

 

手术后5个月X线片

 

手术后5个月双下肢完全正常,生活完全自理

 

可以自己穿鞋袜

(很多膝关节置换术后的患者不能做此动作)

 

不仅能够正常行走,还可以自行上下楼!

真诚赞赏,手留余香
曲铁兵
曲铁兵 主任医师
中国康复研究中心(北京博爱医院) 关节病诊疗中心
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