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原创 哮喘问答

涂一世 副主任医师 荆州市中医院 儿科
2013-10-14 744人已读
涂一世 副主任医师
荆州市中医院

1. 哮喘病的防治原则是什么?

答:哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。荆州市中医医院儿科涂一世

2. 哮喘患儿的预后好吗?

答:临床研究证实,采用规范的治疗,80%的哮喘患者可以达到完全控制或良好控制,达到不发作、不额外用药,不影响学习和生活,在这些儿童中,仅有5%~10%会发展为成人哮喘。相反,哮喘如果不规范治疗,反复发作,不仅影响生长发育,还会导致气道炎症不断加重,一旦发展到气道结构改变,病变将是不可逆的,这时候再想治愈哮喘是不可能的了,必须终身用药了。

3. 辅舒酮的吸入疗程是多久?

答:典型哮喘患儿,总疗程1~3年,每3个月评估1次。如哮喘控制,并维持至少3个月无发作,治疗方案可考虑降级,直至确定维持哮喘控制的最小剂量。

年龄在3岁以内喘息患儿,如无过敏症状,按哮喘治疗3~6个月后无临床症状,评估患儿喘息可能与早产或感染有关,可以考虑停药观察。如患儿有明确的过敏证据,考虑哮喘过敏有关,则治疗时间要更长。

4. 哮喘患儿什么时候需要复诊?

答:哮喘管理计划启动后,必须在接受治疗的第1周、第1月、第3个月时来医院复诊,评估疗效,决定后期治疗方案。如果病情控制良好,以后每3个月复诊一次。如果在治疗期间仍然反复出现咳嗽、喘息症状,随时复诊,请医生查找发作原因。复诊时请带好《哮喘管理计划》等病历资料。

5.哮喘患儿何时可以停止吸入辅舒酮?

答:一般来说,辅舒酮吸入最低剂量持续用药1年无发作,就可以考虑停药了。但停药前要做肺功能测定,观察气道炎症和气道高反应情况,同时测定患儿过敏原情况。如都是正常,就可以停药;如肺功能正常,过敏原阳性,提示患儿有过敏存在,要注意抗过敏治疗。对停药患儿最好进行呼气峰流速(PEF)监测,以观察肺功能变化,观察停药后是否有复发。

 

哮喘咨询电话:0716-8123764    哮喘咨询网址:http://tuyishi.haodf.com

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涂一世 副主任医师

荆州市中医院 儿科

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