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涂肇中 三甲
涂肇中 主治医师
四川省人民医院 男科

诊断早泄不只是看时间

早泄的定义一直存在争议,性生活和不和谐,不是一方能够决定的。只要没有造成自身或性伴侣的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折或回避性亲热,就不应该以一个射精的时间点或抽动次数规定多少分钟就是早泄。       

最近在国际会议上新修改的早泄定义为:射精总是或几乎总是发生在插入阴道前或插入阴道1分钟以内,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和(或)回避性亲热。        四川省医学科学院·四川省人民医院男科涂肇中

早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。      

原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍。 这其实是理论上的评价标准,实际上很多患者就诊时更关心的是时间,因为疾病表现就是时间太短。患者并没有意识到自己的控制力不行,但最重要的评判标准还是对于射精的控制力。早泄存在三个关键要素:时间、能不能控制射精、由此导致的负面情绪影响。最核心的或者说启动“性”的引擎就是射精控制力,如果控制力不好当然时间会短;控制力不好,时间短了,患者当然会不开心,造成负面的影响。

涂肇中
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四川省人民医院 男科
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