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钡灌肠的辐射有多大?

唐小锋 主任医师 烟台山医院 放射科
2009-06-06 12976人已读
唐小锋 主任医师
烟台山医院
患者:孩子怀疑息肉需要检查,因怕肠镜痛苦,但若灌肠又有辐射,请问钡灌肠检查需要在射线下照几分钟?其辐射比一次胸透大吗?怎样最大限度的减少辐射?
烟台山医院放射科唐小锋:具体时间很难确定,这与患者的配合及大夫技艺等都有关,一般检查时间比一次胸透时间要长,相对辐射也就大一些。放射科大夫会认真考虑辐射问题的,作为患者或家属,只要密切配合,一般是很顺利的,不必多虑。烟台山医院放射科唐小锋
患者:钡灌肠可以检出多大的息肉?不能一次成像再检查吗 ?
烟台山医院放射科唐小锋:近日外出学术会议一周,刚返回,回复晚些,请见谅!主要取决于检查技术、技巧及方法,一般情况下,采用气钡双重对比灌肠检查,可发现粟粒大小的息肉。不理解你说的“一次成像”是指什么?
患者:您好,就是说是否拍几个照片就能看出来呢还是需要钡液流动着观察
烟台山医院放射科唐小锋:X线成像的原理是以组织或器官对X线吸收或衰减不同,所造成的密度差异而成像的。肠道内的食物残渣或息肉等密度相近,因而不能形成密度差异,自然要引入对比剂,最常用的就是硫酸钡。为了仔细观察,需要动态追踪,在此基础上,对有意义的观察野进行照片记录。
患者:请问粟粒大小是几毫米?做钡餐检查时可否用什么工具遮挡住其他部位以免辐射?
患者:请教您磁共振可以检查结肠吗?磁共振有辐射吗? 磁共振检查结肠是否也需要象钡灌肠那样清肠后再充气?
烟台山医院放射科唐小锋:所谓粟粒大小一般指3-5mm。在胃肠道的影象学检查方法中,X线检查已经很成熟。采取人工遮挡在本项检查中是不必要的,因为整个检查过程是动态的,且对于照射野已经采取措施,在本照射野以外,散射线很少。磁共振检查没有辐射,但对结肠检查没有优势可言,可以不考虑。
烟台山医院放射科唐小锋:磁共振的组织分辨能力很强,主要用于中枢神经、骨骼肌肉系统等实性器官,而对于空腔脏器如呼吸系统和消化系统胃肠道等,由于含有大量空气而不含有或很少含有质子,所以,难以成像或没有特异性。
患者:请教唐大夫X光钡灌肠检查时会照射到其他器官吗?因为相比其它部位肠子较细,照射范围能否进行人工调节?
患者:钡灌肠检查的辐射比做一次头部CT还要多吗?
烟台山医院放射科唐小锋:你好,钡灌肠主要是观察结肠,结肠几乎是围绕腹部一周,在检查过程中,不能保证闭开腹部其他器官受照射,接受的剂量主要与检查时间呈正相关。不能与颅脑CT相提并论。看来,你的顾虑比较多,所以,我建议这样:如果孩子病情轻微或仅仅是可疑而并没有明显症状,你可以在排除其他疾病的基础上,暂时观察一下;如果情况比较严重,治病要紧,这是主要的和重要的,不要顾及这点辐射,应分清轻重缓急。你说呢?
患者:非常感谢您,祝好人一生平安
烟台山医院放射科唐小锋:不客气,有什么需要尽管说。祝孩子健康成长!学业有成!
患者:唐医生,我确实是心理压力很大。因为有的医生说需要做肠镜有的说没必要,所以就总犹豫,不知怎么办,又怕孩子受罪,又怕耽误病情。孩子只是去年有过一次连续几天的便血,已经半年多没症状了,息肉的可能性很小,但总觉得放心不下,如果有也只是左半结肠,因为血还算新鲜,那么做灌肠时是否能清肠时少用些泻药,只检查左边?应该身体正面照一遍,反面再照一遍就可以吧?您那里检查前一般怎样清肠?这种检查应该没有什么痛苦吧?听说有带蒂的息肉,那如果蒂很细,鋇灌肠好发现吗?
烟台山医院放射科唐小锋:你好,朋友,我想,你很可能是处女座的人士,做事非常追求完美和认真求实。你的这些问题,很难在网上解答清楚,最好面谈。即将学生放假了,非常欢迎你利用暑假来烟台观光旅游,这里也是避暑胜地。利用闲暇,一并把有关问题探讨清楚,这里条件也不错,你说呢?
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唐小锋 主任医师

烟台山医院 放射科

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