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医学科普

小儿先天性畸形应尽早做整形修复

发表者:欧阳天祥 4044人已读

    看见自己的孩子存在先天性畸形,家长特别着急,想早点做,又担心小儿体质吃不消,还要担心麻醉对小孩的影响,而到处咨询打听,得到的答案也不一样。的确,不同的先天性畸形,因畸形的程度不同,病情的发展和急缓不同,小儿的身体状况,小儿专业麻醉护理等水平差异,整形的时机确有不同。并且,对整形外科医生的要求高,因为小儿的器官及组织娇嫩,要求手术操作技术精确细致。根据我们的研究和观察,如果小儿的体质许可,病情需要,应该尽早做整形修复,理由是:上海交通大学医学院附属新华医院整形外科欧阳天祥

  1.早做疤痕小:研究证明,在胎儿时期做手术,胎儿的切口是不长疤的。一般说年龄越小,疤痕越小,其原因可能跟小儿的免疫逐渐完善有关,越大免疫越强,反应强烈,疤痕形成明显。

  2.小儿越小疼痛越不敏感:小儿的神经系统在出生后渐渐发育成熟,出生早期感觉神经还在发育初级阶段,对疼痛不敏感,手术伤口也不觉得疼痛。我们给出生7天的新生儿做唇裂,当晚小儿睡得呼噜呼噜的。另外,一般情况下麻醉对小孩脑神经发育没有影响,特别是2小时以内的短暂麻醉,几乎没有不良影响。

  3.早做整形对小儿心理发育影响小,家庭和谐:3岁以内的小儿,对在医院里的事情如手术等基本不会遗留不良记忆。随着儿童长大,开始有自我意识,知道自己存在与别的小孩不一样的畸形后,会产生不自信等自卑心理,可能改变小孩的行为,如不愿参加集体活动,孤僻,这种异常心理一旦形成,即使后来畸形得到矫正,要矫正异常心理也较困难。另外,小孩家长天天看到有畸形的孩子,心情多少也受到压抑,甚至影响母乳喂养。因此,早做整形使畸形得到纠正,对小孩的心理健康发育非常重要,同样也能和谐家庭。

  4.皮肤再生能力强,伸展性好:小儿皮肤再生能力强,容易伸展开,助于牵拉皮肤直接缝合或缩小创面。比如对体表肿瘤进行早期一次或分次切除,手术效果比等小孩长大了再做明显好。

  5.代偿能力强:小儿获得运动功能和代偿功能的能力明显比成人强。手术条件具备,就应该尽早进行功能重建。即使不能完全到达解剖学重建,也可望获得代偿功能。

  6.不易形成关节僵直:成人关节固定超过一个月就可能发生僵直、运动受限等,小儿则不易产生关节僵直和挛缩。儿童的固定状态关节在解除固定后,关节功能仍能得到良好的重建。

  7.矫正效果佳:小儿的所有组织器官处于幼稚发育阶段,具有易于改变的特性。在适当时机通过手术的直接改造或利用器械的矫正都可以获得良好的效果。

    因此,只有小儿身体状况允许,畸形影响发育并且可矫正,医疗机构具备相应的医疗麻醉护理等儿童专业水平,早做整形矫正畸形是明智的选择。

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发表于:2011-03-27 23:21

患者评价
  • 默认头像
    h***t 2016-12-01

    欧阳医生您好,孩子出生四个月了,鼻头过平就像刀切的一样,而且鼻孔好大,鼻翼也特别宽,谁见了都觉得他好丑,请问您能做吗?

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