CTD方案（两个）

一. CTD方案

1. 环磷酰胺 500mg 口服 每周一次；

2. 沙利度胺 100-200mg 口服 每晚（睡前）一次；

3. 地塞米松 40mg 口服 第1-4，9-12天。

   21天为一疗程，最多12个疗程。

武汉大学中南医院血液内科刘尚勤

二. 改良的CTD方案（用于老年人或高危的患者）

1. 环磷酰胺 500mg 口服 第1，8，15天；
   

2. 沙利度胺 50-200mg 口服 每晚（睡前）一次；

3. 地塞米松 40mg 口服 第1-4，15-18天。

   28天为一疗程，最多12个疗程。

三. 注意事项

1. 注意护胃和防止血栓形成；

2. 中性粒细胞>1.2和血小板>80，药物剂量不用调整；

3. 中性粒细胞=<1.2和血小板=<80，推迟治疗，直到血常规恢复；< p="">

4. 肾功能不全时，环磷酰胺的剂量需要调整，而地塞米松和沙利度胺的剂量不用调整；

5. 沙利度胺的副作用，可以通过降低剂量来缓解；

6. 在特殊情况下，根据病情，地塞米松的剂量可以降低和停用；

7. 该方案主要用于多发性骨髓瘤和系统性轻链淀粉样变。

   
   

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