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徐春芳 三甲
徐春芳 主任医师
潍坊市中医院 妇二科(不孕不育)

试管婴儿(IVF-ET)失败后的中药调治

近几年越来越多做试管婴儿数次失败的患者寻求中医治疗,为此近5年我们搜集了68 例这类患者,根据个体辨证,补肾养血、活血化瘀等,经过中药调治3~6个月后跟踪随访,有7例自然怀孕,有46例再次做试管成功(81%),10例未成功,5例失访。总结这理想的怀孕率,我们开展了试管婴儿前后的中药干预,尤其是试管婴儿失败后的中药调治,根据卵泡及子宫内膜情况制定卵泡1、2号方、内膜方等,并配合穴位电针促卵泡、增内膜等中医独特治疗。潍坊市中医院妇二科(不孕不育)徐春芳

(一)为优质胚胎做准备(进入周期前)

    1.调理女性患者的身体状况,提高卵巢储备能力,提升卵子质量。

    2.提升男性的精子质量,是保障受精卵质量的前提。

(二)提高子宫内膜的接受性,是成功的保障。

(三)胚胎移植(ET)后的中医药保胎有利无害

    接受IVF-ET治疗的患者大多有心理压力、情绪紧张、身体状况差,部分患者的卵巢储备能力不理想。因此,中医药调理是必要的。以益肾为主,兼顾肝脾。组方:菟丝子、枸杞子、山茱萸、熟地、山药、当归、白术、丹参、鸡血藤、香附等等。

   提升男性的精子质量,是保障受精卵质量的前提——对于活力差的男性有必要在IVF-ET前治疗。中医辨证——益肾、活血、清热、滋阴等方法,

    提高子宫内膜的接受性是成功的保障——子宫内膜太薄,缺乏孕卵种植的条件。中医的调治应在益肾的基础上养血活血,促使内膜的毛细血管生长与分布,增加内膜血流而增加其厚度。如:菟丝子、山茱萸、紫河车、熟地、当归、丹参、鸡血藤、香附等。

    胚胎移植(ET)后的中医保胎有利无害——接受ET的患者,往往存在多种因素而影响植入率与妊娠率。中医药保胎有明显的优势。       

无论是传统的“泰山磐石散”、“寿胎丸”,还是现代的“补肾固冲丸”都渗透了中医重视安胎的辨证思维方法——辨证安胎,《傅青主女科》“胎动乃脾肾双亏之证,脾非先天之气不能化,肾非后天之气不能生,…补先后天之脾与肾,正所以固胞胎之气与血。”脾肾双补是安胎的全面之法。

    总之,中医药保胎具有突出的优势。

让我们一起共同努力,祝愿所有做试管婴儿的朋友都有好孕!   

真诚赞赏,手留余香
徐春芳
徐春芳 主任医师
潍坊市中医院 妇二科(不孕不育)
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