王少杰_好大夫在线

王少杰

副主任医师 副教授

厦门大学附属中山医院 骨科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.3

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 1795

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
王少杰

王少杰

副主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

跟腱修复手术后康复训练方案

发表者:王少杰 3404人已读

1.术后0~3厦门大学附属中山医院骨科王少杰

根据损伤及手术特点,为使跟腱愈合牢固,石膏托一般需带8~10周。固定期间未经医生许可盲目活动很可能造成损伤。

1 手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾。如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌,在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500/日。

2)术后6周内:①活动足趾:用力、缓慢、尽可能大范围活动足趾,但绝对不可引起踝关节活动。5/组,锻炼时间不超过半小时。②继续并加强股四头肌等长训练。③开始直抬腿练习:包括向上、向内收的侧抬腿、外展的侧抬腿以及向后的后抬腿练习。30/组,组间休息30秒,4~6组连续,2~3/日,总时间不超过半小时。

2. 术后6~10

经过医生复查,根据情况由专业医生于4周时将石膏托更换为膝关节以下石膏。

①继续上述活动;②开始膝关节屈曲练习:15~20分钟/次,1~2/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。③开始膝关节伸展练习:15~20分钟/次,1~2/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。

3. 拆除石膏后一个月内:

①踝关节被动活动度练习:被动屈伸和内外翻踝关节,缓慢、用力、最大限度,但必须在无或微痛范围内。10~15分钟/次,2/日。可在练习前热水泡脚20~30分钟,以提高组织温度改善延展性,增强练习效果。①开始被动踝关节屈伸练习:逐渐加力并增加活动度,10~15分钟/次,2/日。活动度练习应循序渐进,在2~3个月内使踝关节的活动度达到与健侧相同。②踝关节内外翻活动度练习:缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。但必须在无或微痛范围内,并逐渐增加角度和活动力度。10~15分钟/次,2/日。可在练习前热水泡脚20~30分钟,以提高组织温度改善延展性,增强练习效果。③开始腿部肌力练习:以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作既感到疲劳的负荷量),20/组,2~4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。

4.拆除石膏一个月后

踝关节活动范围恢复正常后,开始逐渐负重和恢复行走。①开始前、后、侧向跨步练习:前向跨步练习:力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节加沙袋为负荷。20/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3/日,要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。后向跨步练习:力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节加沙袋为负荷。20/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3/日,要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。侧向跨步练习:力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节加沙袋为负荷。20/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3/日,要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。跨步幅度不能过大,跟腱处不能有过分的牵拉感。②开始静蹲练习:加强腿部力量,以强化下肢功能和整个下肢的控制力。2分钟/次,休息5秒,10/组,2~3/日。③继续加强踝关节周围肌肉力量:坐位垂腿勾脚练习: 30/组,组间休息30秒,4~6组连续,2~3/日。3.术后3个月

5. 术后9个月开始恢复运动。

本文是王少杰医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-05-12 22:12

王少杰大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

王少杰大夫电话咨询

王少杰大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询王少杰大夫

王少杰的咨询范围: 侧重关节疾病的诊治,关节镜以及关节置换手术。例如关节损伤、疼痛,活动受限;肩关节习惯性脱位,肩峰撞击,肩袖损伤;膝关节前交叉韧带断裂,后交叉韧带断裂,交叉韧带撕脱骨折,半月板损伤,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,盘状半月板,股骨头坏死,髋臼发育不良,髋关节骨关节炎等,以及股骨颈骨折,粗隆间骨折,踝关节骨折脱位等关节骨折以及关节软骨损伤的诊治。 更多>>

咨询王少杰大夫