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王少杰 三甲
王少杰 副主任医师
厦门大学附属中山医院 骨科

什么情况下需要换关节(膝关节表面置换术)

因为微创技术在膝关节表面置换中的应用,膝关节表面置换手术已经算不上是大手术,实际上膝关节表面置换的原理就像给牙齿做一个烤瓷牙的原理一样。膝关节炎到了晚期,表面软骨磨损严重,关节变形,引起严重的疼痛,这时候就可以把这些磨损破碎的软骨清理,并给关节上一个类似烤瓷牙或者金牙那样的“”金属套“,而且手术中可以对变形的膝关节矫形,把变形的膝关节调整角度,变成正常形状的膝关节。但即使如此,有些病人对膝关节表面置换存在顾虑。总的来说,对于骨关节炎的病人,仅仅能有15% 的患者能从关节镜手术获益,大部分晚期的骨关节炎病人需要进行人工膝关节表面置换。我们发现以下这些病人应该直接选择膝关节置换,从而避免多做一次关节镜手术,具体如下:厦门大学附属中山医院骨科王少杰

1.  膝关节骨性关节炎疼痛、肿胀和上、下楼膝关节不能用力等已经影响日常生活和必要的活动。

2. 膝关节有“O”形腿或“X”形腿,即膝内翻或膝外翻等变形改

3.  膝关节的内侧或外侧或者全部关节间隙变窄(图2)。

4.  膝关节的屈伸活动受限。屈膝或伸膝的角度不够已经开始影响日常生活工作(下蹲和站起困难)。

5.  MRI(核磁共振)或X线片上可见严重骨赘形成和骨软骨破坏,关节缝隙狭窄。

6.  年龄在55岁以上

真诚赞赏,手留余香
王少杰
王少杰 副主任医师
厦门大学附属中山医院 骨科
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