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王宝太 三甲
王宝太 主任医师
西安交大二附院 老年消化外科

浅谈胆囊息肉

目前各种健康查体越来越多,很多朋友在体检中发现了胆囊息肉,有人说临床意义不大,不用做手术;有人又说胆囊息肉是会癌变的,这让患者左右为难,心里很不踏实;总想问明白:胆囊息肉癌变率高吗?该怎么办好呢?

首先,过分担心、忧虑是没有必要的。胆囊息肉是长在胆囊壁上的肿物,绝大多数是良性,极少数是恶性。应该正确的认识疾病,如果有条件尽量切除,否则人的心理会导致病情的加重。西安交通大学第二附属医院老年消化外科王宝太

临床上,胆囊息肉可以分为:

①胆固醇息肉;②腺瘤样息肉;③炎性息肉;④腺肌瘤;⑤混合性息肉。

其中腺瘤样息肉与胆囊癌变有关,为癌前病变,癌变率为6%~36%。这一类病人绝不可掉以轻心。胆固醇息肉不会癌变,腺肌瘤和炎性息肉癌变无定论。有研究显示,18%的胆囊癌来自于胆囊息肉癌变。

胆囊息肉与胆囊结石难以区分。多表现为消化不良,如右上腹疼痛、腹胀、厌油等症状,若合并感染或有梗阻时,则有发热、右上腹疼痛,少数患者有黄疸。当单发息肉大于10mm,或合并结石、或并发胆囊炎,年龄在50岁以上,应手术治疗。除此,在消炎利胆治疗外,要坚持定期复查。

综上所述,胆囊息肉的综合癌变率还是很低的,如果在体检或者其他检查中发现了胆囊息肉,请不要慌张,及早的治疗就行。目前,腹腔镜胆囊切除术是根治胆囊息肉的“金”标准(必须切除,不能保胆),一般患者都是可以治好的。

真诚赞赏,手留余香
王宝太
王宝太 主任医师
西安交大二附院 老年消化外科
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