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原创 孩子出生后缺少指纹、手指不能弯曲是种病

王斌 主任医师 上海第九人民医院 手外科
2017-09-26 5669人已读
王斌 主任医师
上海第九人民医院

手指灵活的屈伸及对掌功能是猿到人类飞跃性的进化,为人类使用工具、手指进行更精细的活动提供了基础。然而一些孩子在出生后手指却不能弯曲,仔细观察,孩子手指上的两条横纹通常也会变浅或者消失,宁折不弯的一根手指可不是传说中的一指禅,这是一种叫做先天性关节粘连的疾病,早在1916年国外一名叫Cushing的医生就发现并报道了该病。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌

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指横纹变浅或消失

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近节手指无法弯曲

那为什么会得这种病呢?有研究发现该病主要与NOG等基因突变或者基因片段的缺失有关。扯上基因自然会想到会不会遗传,很遗憾,这种病部分会表现为常染色体显性遗传,通俗的讲就是:如果父母中有一人患病,子女有50%的可能会遗传该病而且男女机会平等。另外因为基因突变,很多小孩还会合并有传导性耳聋、智力障碍等。

看到这儿是不是很多人都赶紧看看自家宝贝的手指能不能弯,指横纹有没有消失?其实该病的发病率还是很低的,绝大数孩子还是很健康的,真不小心出现了上述的情况,也不用着急,九院整形手外科摒弃了传统的手术方法,一方面通过对手指关节粘连程度的分级,选取恰当的手术方式,另一方面对国外采用的手术方式进行了改良,让手指真正做到能屈能伸。当然手术做得好才是第一步,后期对手指被动屈曲,进行功能锻炼能够有效防止关节的再次粘连。以下就是九院整形科王斌教授的部分手术病例。

术中孩子的手指恢复弯曲功能:

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那孩子应该什么时候进行手术呢?答案是发现后越早越好。因为临床经验告诉我们该病不及时治疗是会进展的,手指的纤维性粘连会发展为骨性融合,这时候也就失去了手术的机会了。比如下面这个病例就没那么幸运,患者发现关节粘连后家长未及时进行手术,两年后发展为骨性融合,手指就很难恢复屈曲功能了。

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两年后发展为骨性融合

一些孩子手部有一些先天性的不完美就好像是天使的翅膀没有没能蜕尽,而爸爸、妈妈也无需过度焦虑,九院整形手外科会用专业的技术给这些天使一次新的蜕变。

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王斌 主任医师

上海第九人民医院 手外科

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