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激光美容(e光)在临床的应用

王秉真 主任医师 未收录医院 整形外科
2009-06-16 1426人已读
王秉真 主任医师
未收录医院

1998年,全新的光子嫩肤技术开始席卷全球。该技术对于全面提升面部整体状态及浅表皱纹有较好疗效。光子嫩肤还可解决其他皮肤问题,如血管性疾病、色素性疾病、皮肤的粗糙纹理及毛孔粗大等,因其疗程短,方便快捷,一经问世立即得到广泛普及。未收录医院整形外科王秉真

光子的专业名称应该叫“强脉冲光”,是由特定光源所产生的宽光谱脉冲光,  由于其所发的光以高亮度为特征,所以也称为强光。它不是激光,但其具有能量高、波段相对集中、脉宽可调等特点,与激光极为相似。其工作原理是通过滤心器的拦截限制低波长输出,工作谱段范围550—1200纳米。其中较短的波长被皮肤中的色素和血液中的血红蛋白优先选择吸收,在不破坏正常皮肤的前提下,使血管凝固,色素团或色素组织破坏、分解,从而达到治疗毛细血管扩张、酒渣鼻、换肤术后的红斑、色素斑及雀斑的效果。

而较长的波长则作用于皮肤较深层组织产生光热作用和光生物化学作用,使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列,并恢复弹性,从而达到消除或减轻皱纹、缩小毛孔的治疗效果。

e光嫩肤的优点;在于可同时改善皮肤多种瑕疵和光老化。不仅限于面部治疗,对颈部、胸部甚至手部也会有效。而且无疼痛、无剥脱,治疗后无需休假,副作用很小(如轻度红斑),长期效果较好。

光子嫩肤技术适应证如下:

e光嫩肤:①血管性病变:毛细血管扩张症、酒渣鼻(红斑期)、皮肤异色症以及激光磨削术后或其他换肤术后的红斑。②色素性病变:雀斑、雀斑样痣、咖啡斑、色素沉着斑和增生不明显外观扁平的脂溢性角化病(老年斑)。

e光嫩肤:涉及到胶原组织结构变化的疾病,如光损伤、光老化引起的细小皱纹和皮肤松弛、弹性纤维变性、毛孔粗大,以及因痤疮水痘天花等后遗的较浅的凹陷性瘢痕等.

e光脱毛安全可靠,皮肤由表皮和真皮组成,皮肤的附属器有毛发与毛囊、皮脂腺和汗腺,皮肤上的毛发由角化的表皮细胞所构成,毛囊亦起源于表皮,毛发与毛囊中有丰富的黑色素,光子能以黑色素为靶目标而精确击中,黑色素在吸收了光子后转化成热能,对毛囊进行粉碎性破坏,从而达到永久性脱毛的目的。由于光子的靶目标明确,它只击中毛囊而不会伤害皮肤的其他附属组织,所以,不会影响汗腺的排汗功能。

光子脱毛是不能一次完成的,而是要2-3次才能脱彻底。因为人体的毛发分为生长期、静止期和退行期,只有当毛囊处于生长期时毛囊中才会有大量的色素颗粒存在,才能吸收大量的光能量,因此光子对处于生长期的毛发具有脱除作用,而退行期和静止期的毛发色素相对比较少,因此光子的治疗作用相对较弱。对于这部分毛发需要等到它们慢慢转变到生长期后才能进行光子脱除,所以光子脱毛治疗并不能一次成功,通常需要多次连续的照射才能达到最佳效果。

e光嫩肤技术的疗效固然明显,但下列情况为光子嫩肤的相对禁忌证:

①近期接受过强烈日晒及将要接受强烈日晒的人群;

②光敏性皮肤及正在使用光敏性药物的人群;

③近期口服异维A酸者;

④孕妇;

糖尿病患者;

⑥具有瘢痕疙瘩史者;

⑦怀疑有皮肤癌的患者;

⑧存在有不切现实期望的患者。

在治疗过程中出现如下情况如;

①暂时性的紫癜、水疱:原因是能量过高或治疗头与皮肤的间距过近所致,可以采用温和的皮质类固醇激素药膏或贝复济等外用,水疱破溃渗出时可用呋喃西林氧化锌油外用。

②显著的水肿:提示患者可能使用了光敏性的药物或草药。可用皮质类固醇激素口服及外用处理。

③色素减退或色素脱失:可能出现在肤色较黑或受强烈日晒的人中。对于此类患者治疗前使用漂白霜(氢醌霜等)2—6 周,参数设置应适当加大脉宽,加大脉冲间隔,减低能量密度,重在预防。

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