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王彩虹 主任医师 厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科

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王彩虹 主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科

吸烟会影响糖代谢吗?

发表于 2017-01-11
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问题描述
吸烟会加重胰岛素抵抗吗?

精彩解答
大量研究证实,吸烟可导致胰岛素抵抗,并且加速糖尿病大血管和微血管并发症的发生发展,是导致糖尿病患者早亡的主要原因之一。

Facchini等发现在OGTT试验时,虽然长期吸烟这与非吸烟者血浆葡萄糖浓度相似,但长期吸烟者血清胰岛素浓度显著升高。可能的原因包括:

吸烟可能损害胰岛素信号传递,
葡萄糖转运以及葡萄糖磷酸化等早期作用步骤或损害同时启动的葡萄糖代谢的其他生化通路,结果引起胰岛素敏感性降低,引起胰岛素抵抗;

另外,长期吸烟可引起交感神经系统活性增加,导致儿茶酚胺和其他升血糖激素释放增加,循环儿茶酚胺水平升高,而儿茶酚胺是胰岛素作用的强力拮抗剂;

而细胞水平的儿茶酚胺,则通过损伤胰岛素信号/传递通路和内在活性,使葡萄糖转运蛋白的合成减少,从而使胰岛素作用减弱。

因此,长期吸烟将会导致胰岛素作用减弱,出现胰岛素抵抗。影响糖代谢。

参考文献

1. 朴莲善,等.中国糖尿病杂志.2006,14(4):253-4.

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