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王彩虹 三甲
王彩虹 主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科

甲状腺患者饮食指南之二

西兰花(十字花科蔬菜代表)

有传言称,患甲状腺毛病的人不能吃十字花科蔬菜!然而,你知道我们的家族有多庞大吗?

我们十字花科蔬菜除了我,还有花椰菜、大白菜、小白菜、圆白菜、青菜、油菜、芥菜、荠菜、卷心菜、芥兰、各种甘蓝、西洋菜、雪里红、大头菜、芜菁、诸葛菜、芝麻菜、各种萝卜等等……甚至包括了调味料中的辣根、芥末(芥菜的种子)!

你们看,这是不是几乎包括了绝大部分的常见蔬菜?如果我们真的是甲状腺疾病患者的禁忌的话,那你们就无菜可吃了~

实际上,确实有研究表明,我们十字花科蔬菜中含有的硫苷类在人体内水解成硫氰酸盐后,可竞争性抑制甲状腺对碘的吸收,从而使甲状腺激素生成障碍,引起甲状腺肿大,甚至甲减。

然而,这种作用仅发生在以下几种情况下:

1、体内硫氰酸盐水平较高(>4.8-6.4 mg/L)

通常只有每天吃掉超过500-1000 g的十字花科蔬菜或大量吸烟者才会达到该水平。

2、同时大量进食富含类黄酮的水果

一些类黄酮也会加强硫氰酸抑制甲状腺的作用,平时我们常吃的一些水果,如橘橙类、柚子、葡萄等,其中含有的类黄酮在肠道被细菌分解后,可加强硫氰酸盐抑制甲状腺摄碘的作用 。

3、本身体内已经缺碘者

长期忌碘或低碘饮食、生活在缺碘地区的人群,本身体内已经缺碘,再进食十字花科蔬菜,有可能会加重缺碘程度,引起或加重甲状腺肿大及甲减。

此外,准备行碘131治疗的患者,进食我们十字花科蔬菜可能会影响碘131治疗的效果,因此也应尽量减少对我们的摄入。

当然了,如果你是我们的狂热爱好者,我们还有一个小贴士要告诉你:最好将我们做熟了再吃~这样可以减少我们的硫氰酸盐含量哟。

辣椒(辛辣食物代表)

Hello,我是小辣椒,今天,我为所有辣的、刺激性的食物(包括各种辣椒、胡椒、花椒、葱姜蒜以及咖啡、浓茶等)代言~不知道为什么,在大家的传统观念里面,只要得了病,不管是啥,统统需要“忌辛辣刺激”,否则就会导致病情加重……
这样一来,很多无辣不欢的你们,或者“不喝咖啡会困死星人”就惨了,只能被迫过上“吃啥都没味道”、“干啥都没精神”的无味生活,这对视美食如生命的吃货来说是多大的痛苦呀~而我们也对此倍感委屈:哼,这个锅我们不背!

事实上,我们从来不会导致你们的病情加重,只是对于少部分病人,有可能会加重你们的不舒服症状而已。

比如甲亢患者,本身基础代谢高,容易兴奋、怕热多汗、经常拉肚子、易失眠等,吃太多辛辣、刺激性的食物可能会让这些症状更加明显。

又比如甲状腺术后的患者,本身短期内就会有嗓子不舒服的感觉,这个时候再吃辣,会让喉咙痛更加厉害。

像上述这些病人,为了自己的舒服考虑,确实应该跟我们保持一定的距离。但其他小伙伴们,你们可以大大地松一口气,继续和我们愉快地玩耍啦!

豆浆(豆制品代表)

Hi 吃货们~我是你们很多人每天早饭都离不开的豆浆,我今天代表我们所有豆制品说几句~

有人听说,我们体内的大豆异黄酮会对甲状腺功能造成不良影响,因此赶紧要跟我们划清界限

然而今天我们要告诉大家的是:

■ 只有甲减患者需要适当减少对我们(豆制品)的摄入,对其他人群,只要不是大量、过量地进食,完全不需要担心我们会引起你们甲状腺的毛病

但有一点需要大家注意的是:正在服用优甲乐的朋友们,千万不要把优甲乐跟我们一起吃哦

5冰淇淋(生冷食物代表)

Hello吃货们~我是你们爱的冰淇淋~今天我代表所有生的、凉的食物来告诉你们:

“忌生冷”并不是每个甲状腺病人都需要遵守的法则哦!对于肠胃功能不好的病人,我们可能会引起你们的不适,所以最好尽量少吃,但你只要相信自己肠胃没问题,我们同样欢迎你们的继续宠爱~

炸鸡(高脂食物代表)

大家好~我是炸鸡~好吧,我代表我们所有脂肪含量高的食物承认,我们确实会对你们的健康产生一定程度的不良影响,但这跟你有没有甲状腺毛病没关系。

只有一点,因甲状腺癌行颈部淋巴结清扫术的病人们术后短期内根据手术情况可能需进行较严格的低脂或忌脂饮食,以防术后并发淋巴漏。

牛羊肉(“发物”代表)

吃货朋友们好~我们是传说中的“发物”,其实这个说法一点儿也不靠谱,如果你真的去深究的话,就会发现我们覆盖的范围太广啦,尤其包括了牛、羊、鸡等大部分肉类……“忌食发物”这个说法对肉食动物来说简直是噩耗!

那今天,我们就给大家带来一个好消息,所有甲状腺疾病的朋友都不需要对“发物”忌口,尤其甲状腺术后的朋友,需要保证充足的蛋白质供应来促进切口愈合,因此,大家不用担心,该吃就得吃!

花旗参(补品代表)

咳咳,我是花旗参,是你们很多人很热衷的补品之一,我们其他成员还包括各种参类、虫草、燕窝、灵芝、海参等等。很多病人,尤其是术后病人特别喜欢我们。

但在这里我们要告诫大家:我们虽好,但不要过量哦!尤其是我们当中很多成员是属于中药材的一种,可能具有一定毒性,又或者可能会对你们肝脏、肾脏造成较大的负担,所以,你们在进食我们之前,一定要咨询好自己的医生哦!

好啦,亲爱的朋友们,说了这么多,你们现在都明白该怎么吃了吗?作为你们最爱的我们,希望你们在保持自己健康的前提下,还能开开心心地享受各种美食,让我们一起相亲相爱下去吧!

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十字花科蔬菜

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