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王常海 三甲
王常海 副主任医师
河南中医药大学第三附属医院 中医内科

中医中药治疗乳腺纤维瘤

中医中药治疗乳腺纤维瘤

    乳腺纤维瘤表现在乳腺上为单纯的肿块,这种表现只是一个标症,它真正的病根是在体内,乳腺纤维瘤是女性气血亏虚,气血运行不畅,症瘕集聚的一个结果。这就是中医所讲河南中医药大学第三附属医院中医内科王常海

的病生于外,其本在内。

中医认为,乳腺纤维瘤发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关。病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘厚味,损伤脾土,而致脾土运化功能失常,聚湿为痰或天生性格内向,情绪压抑,好生闷气或性情急躁、动则易怒 或因七情所伤,忧思过度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可导致痰湿结聚,气血凝滞而形成肿块。

足阳明胃经过乳房,足厥阴肝经乳下足太阴脾经行乳外,若情志内伤,忧思恼怒则肝脾郁结,气血逆乱,气不行津,津液凝聚成痰;复因肝木克土,致脾不能运湿,胃不能降浊,则痰浊内生;气滞痰浊阻于乳络则为肿块疼痛。八脉隶于肝肾,冲脉隶于阳明,若肝郁化火,耗损肝肾之阴,则冲任失调。

肝气郁结乳腺纤维瘤主要病机,但与冲任失调又有直接关系。女子乳头属肝,乳房属胃,脾与胃相表里,肝气宜疏泄条达;若恚怒忧郁,思虑过度,肝脾受损,气滞痰凝及血瘀,出现乳房结块胀痛。《外科正宗》云忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核。《外症医案汇编》:乳症,皆云肝脾郁结,则为癖核。癖核又称为乳核,即乳腺纤维瘤,乳核多见于20岁左右的妇女,肿块多为单发,形如鸡卵,表面光滑,边界清楚,活动度好,不痛,与月经周期无关。

中医运用疏肝理气、化痰散结等方法来资料乳腺纤维瘤,可使肿块减小,并可预防复发,能起到较好疗效。

一、治乳不离气

外证医案汇编》:治乳症,不出一气字定之矣。脾胃土气壅,则为痈;肝胆木气郁,则为疽;正气虚,则为癌;气虚不摄,为漏;气散不收,为悬;痰气凝结,为癖、为核、为痞。气阻络脉乳汁不行,或气滞血少,涩而不行。若治乳从一气字著笔,无论虚实新久,温凉攻补,各方之中,夹理气疏络之品,使乳络舒通……这些观点至今对临床有一定的参考价值。

二、消肿需化痰

既已形成肿块,但治气已难消。肿块为痰、为瘀,尤以津液代谢失常为要,后期可兼血瘀。“痰为阴邪,非阳药不化。”故常采用通阳、温阳之药,酌加活血之品。但应根据兼热兼寒而辨证用药。

三、善后治肾以减少复发

乳腺纤维瘤是一个很容易复发的病种,治愈后,在尽量避免过分疲劳、过激的情绪波动外,应着重在补肾的基础上以预防其复发。肾为先天之本,它控制着冲、任二脉,实际掌管着调节各种激素的活动及其平衡。因此,在治愈本病以后,对肾阴、肾阳进行调补,则可以预防其复发。

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王常海
王常海 副主任医师
河南中医药大学第三附属医院 中医内科
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