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学习障碍(Learning Disability)——家长应警惕的一种特殊情况

王晨阳 副主任医师 南京脑科医院 儿童心理研究中心
2009-06-08 13443人已读
王晨阳 副主任医师
南京脑科医院

这是一位学习有困难的男孩的自述:“我无法通过看手表来知道时间。我好像经常忘记学习的内容。学了新东西就忘了以前学过的东西。虽然有人说我很有创造性,我却经常表现坐立不安。我有多动症吗?医生给我服用利他林,但是好像没用。”南京脑科医院儿童心理研究中心王晨阳

事实上,即使一些孩子服用利他林后注意力有所改善,也不能证明该孩子患有多动注意缺陷综合症。其它因素有可能会导致孩子学习困难。

一些孩子有特殊的问题——他们可能患有学习障碍

学习障碍儿童常有以下表现:

(一)注意力不集中、好动、坐不住;

(二)记忆一般事物能力正常,对读、写、算记忆力差;

(三)写字常缺笔少划,部首张冠李戴;

(四)写作业时间拖延很久;

(五)常打翻桌上东西,弄脏或损坏书本、作业、衣服;

(六)不善与人交往,遇集体活动常畏缩不前;

(七)经教师、家长反复指导、学习成绩仍然低下。

学习障碍是指从发育的早期阶段起,儿童获得学习技能的正常方式受损。这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果,不是智力发展迟缓的结果,也不是后天的脑外伤或疾病的结果。这种障碍来源于认识处理过程的异常,由一组障碍所构成,表现在阅读、拼写、计算和运动功能方面有特殊和明显的损害。一般认为,这是由脑功能的轻微障碍所造成的。总体智商(IQ)基本在正常范围内。

由于导致学习障碍的原因是中枢神经功能失调,这种失调在某种程度上势必影响儿童其他方面的发展。目前,教师或家长怀疑一个儿童是否存在学习障碍,仍主要以他的阅读、写作、算术等学习技能的异常为依据,而这些技能的异常通常要到学龄期需要大规模应用它们,而且学习障碍儿童的学业成就与其本身的智力水平极不相符时,才会突出表现出来。

学习障碍的诊断需要专业的评估,目前暂时没有治愈的方法,但是特殊训练可以帮助这些孩子学会利用视觉、听觉和触觉来改善他们的阅读技巧。

音节指导、手指点字、卡片都可以帮助这些孩子。感觉统合训练也会有帮助。可使用质地不同的工具交替擦拭儿童全身的皮肤,如新毛巾与丝绸、松软的刷子与丝瓜瓤; 可让儿童躺着或坐在吊床中,然后加以摇摆和旋转;一些对于前庭刺激过分敏感、容易感到被其威胁的儿童,则要采用主动式,由儿童自己用双手在地板上轻轻推动身体,或拉着前头的绳子来摇摆自己,而不用他人推动旋转或摆动。可让儿童俯卧,四肢高举离开地面,此时他的躯干背部、臀部和肩脾肌肉都处于反抗地心引力的状态,以提高儿童的本体感受能力。

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王晨阳 副主任医师

南京脑科医院 儿童心理研究中心

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