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王春喜
王春喜 主治医师
上饶市第二人民医院 肝病科

2、彩超医生的发现:肝硬化、肝癌的患者大多数是“小三阳”

一、“小三阳肝炎危害巨大  上饶市第二人民医院肝病科王春喜

2、彩超医生的发现:肝硬化肝癌的患者大多数是“小三阳”

我们医院原来的名称是“上饶市传染病医院”,以后更名为“上饶市第二人民医院”,我们医院是上饶市唯一的传染病专科医院,诊治得最多的病种就是病毒性肝炎和结核病。我们医院彩超科医生腹部超声做得最多,肝脏超声做得最熟练,水平也很高。有一次,彩超室主任的一个老同学出差路过上饶,顺道就到我们医院来玩。彩超室主任正在工作,见老同学来玩,顺手就给同学做了一次免费的超声检查。出乎意料地发现老同学的肝脏可能长了肝癌,进一步做增强磁共振检查确诊是肝癌,很快到上海东方肝胆外科医院做了小肝癌切除术。外科医生做完手术后惊叹:体积这么小的肝癌,彩超也能发现?高手!!

我们临床一线的医生经常会和彩超医生交流,他们发现了一个规律:经过超声诊断的肝硬化或者肝癌的患者70%以上是“小三阳”患者。因此每次他们在做彩超检查时,如果怀疑某个患者可能存在肝硬化或者肝癌,会追问一句:您是“大三阳”还是“小三阳”?以此作为重要的参考依据。

从灵敏性角度分析,诊断肝硬化彩超只能作为筛查手段,增强CT或者增强磁共振检查的灵敏度更高。如果同时结合肝脏硬度检测和肝穿刺检查等综合判断,可以更准确和及时地发现乙肝肝硬化

王春喜
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上饶市第二人民医院 肝病科
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