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王法刚 三甲
王法刚 主任医师
山东省立医院 整形美容外科

咖啡斑的临床治疗

咖啡斑又叫牛奶咖啡斑,因颜色如同咖啡加上牛奶的颜色,故而得名。咖啡斑是大小不同、边界清楚的持久性色素沉着斑,是遗传性皮肤病,与日晒无关,可为多系统疾病的一种标志,如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。
??如果咖啡斑影响到了容貌,出于对美观的需求,就需要进行治疗。咖啡斑一般可采用激光进行治疗,对黑色素有效的激光均可用来治疗咖啡斑,但有些须多次治疗。
从治疗角度看,咖啡斑可以分为复发性和非复发性。非复发性的咖啡斑对激光治疗反应较好,易于完全清除。复发性咖啡斑一般需要多次治疗。咖啡斑对不同的激光治疗反应不同,应提醒患者复发及治疗后色素沉着的可能性。临床常用激光有Q开关755nm翠绿宝石激光、Q开关ND-YAG532nm激光、红宝石694nm激光等。
据皮肤科顶级杂志JAMA Dermatology的报道,判断咖啡斑激光治疗效果的另一个非常重要的因素就是咖啡斑形状和边缘。通常而言,咖啡斑形状规则,边缘光滑的,激光治疗效果较差;而咖啡斑形状不规则,边缘锯齿状或者呈凹凸不平的海岸线,治疗满意度往往很高。神经纤维瘤病相关的牛奶咖啡斑,激光治疗效果较差,而生理性咖啡斑往往治疗效果会比较好。

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王法刚
王法刚 主任医师
山东省立医院 整形美容外科
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