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转载 慢性浅表性胃炎

王芳 主任医师 南方医科大学深圳医院 消化内科
2018-12-11 504人已读
王芳 主任医师
南方医科大学深圳医院

慢性浅表性胃炎”大部分都意味着基本没有问题,但我们还要做以下几件事情:

1、放松心情:这是最好的结果,谁还没有点“慢性浅表性胃炎”呢?

2、看看图片:看看胃镜报告里面的图片,如果没有很多的泡泡,能看到自己光滑红润的“胃”,那说明这次检查质量很高。

3、查下细菌:因为只要是幽门螺杆菌都会引起慢性活动性胃炎,而慢性浅表性胃炎中80%和它有关。如果有了这个菌,这个菌会引起胃从浅表往萎缩发展,会引起你有消化不良的症状,所以要查。

4、等待病理:如果医生给你做了活检,那一定要等病理的结果再看一看,这一步是证实你肯定没有问题,所以千万不要偷懒。

5、看下医生:和医生一起分析下自己的结果,然后确定:1)自己的不舒服是不是胃的问题;2)这个问题要不要吃药。

6、定期复查:尽管你这次的结果非常棒,但也同样要根据你的其他情况,制订下一次胃镜检查的时间。

当你拿到了胃镜报告,请不要立即掏出手机发个朋友圈,或者*度一下,上面六步才是你正确的姿势。

所以,下一步不是不当回事(立即扔掉),更不是吓自己(马上变癌),科学管理自己的“胃”。



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什么时候需要吃药治疗?

大部分的“慢性浅表性胃炎”是不会有不舒服的,如果医生和你一起确定了你的不舒服是因为这个引起来的,那么要不要吃药、吃什么药,主要根据:1)有没有幽门螺杆菌;2)有什么样的不舒服:

1、如果没有胃的不舒服,也没有幽门螺杆菌:不用吃药;

2、如果有幽门螺杆菌,并且胃有糜烂或者有消化不良的症状:杀菌。

3、如果主要是反酸、肚子痛(上部)或者有胃有糜烂:质子泵抑制剂等。

4、如果主要是肚子胀、恶心呕吐:促进动力药等。

5、如果有胆汁反流:促进动力药加上结合胆酸的保护药(铝碳酸镁等)。

6、如果只是肚子胀、吃不下东西的消化不良:消化酶药物。

7、如果以上药都没有用,并且有睡眠不好情绪不佳:抗抑郁或焦虑的药物。

虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”,吃不吃药、吃什么药也是不简单。

所以,既然选择这么困难,就交给医生帮你一起决定。你就别多操心了,想多了胃反而更不舒服,药吃得更多了~

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吃了药如果不好怎么办?

大家都想的是“药到病除”,但事实是就有那些个顽固份子,就是不好弄。遇到他们,我们难道就没有办法了?

还是有办法!

一、不是胃的问题:

这是第一个要去考虑的。虽然你做出来个“慢性浅表性胃炎”,但也不一定是你不舒服的根本原因。

如果吃药效果不好先要去看看,到底是不是其他问题引起的不舒服,比如:胆囊炎胆结石、胰腺炎、泌尿道结石、阑尾炎、肠子的毛病(痉挛、炎症、肿瘤)、心绞痛、胸膜炎.......就连皮肤科的带状疱疹也会让你以为是胃痛。

二、胃的其他问题:

如果吃药效果不好,胃镜检查图片里面泡泡很多(质量低),而且有了一些报警症状:大便发黑、人越来越瘦……

这时候就需要复查胃镜、做其他检查排除一些上次没有发现的问题,或者是不是幽门螺杆菌没有根除掉......胃镜有时候也不是万能的,也有它看不到的东西。

三、生活习惯问题:

如果你晚上还是睡不好,还容易生气,就算吃了“仙药”也不会好的,因为胃还在闹脾气;如果你一边吃着药,一边还是胡吃海喝、什么都不注意,药其实都是白吃了~

健康的生活习惯其实远胜于药物治疗,而且这也不花钱,不是吗?

所以,病不在难看对就行,药不在贵有用就行,搞清楚问题到底出在哪里是最关键的。

不要什么都说是“慢性浅表性胃炎”的错,它们有时候也很无辜。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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王芳 主任医师

南方医科大学深圳医院 消化内科

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