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王刚成 三甲
王刚成 主任医师
河南省肿瘤医院 普外科

胰腺癌患者女,62岁,胰导管癌术后未做过放化疗,能去您那里医治吗?

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,62岁,以前身体状况一般。 病情: 1、09年8月27日在哈尔滨市肿瘤医院做的手术,切除胰尾、脾、胆囊(胆囊内有结石)。 2、因术后患者出现胃摊现象,体质较弱,进食不好,没有做放化疗治疗。 3、10年4月30号晚突发肠梗阻、现已好转。 4、目前正在哈尔滨市医大四院住院。 5、现疼痛的症状比较明显,尤其晚上疼痛的更为剧烈。 目前治疗效果不理想。想咨询您那里能接收我们吗? 1、09年8月27日在哈尔滨市肿瘤医院做的手术,切除胰尾、脾、胆囊(胆囊内有结石)。 2、10年7月9日做的化验和CT。 1、免疫分析报告:CEA:2.05、CA19-9:324.50 2、胰腺CT平扫:正常 3、肝胆脾CT平扫:肝内胆管结石、肝内小囊肿。 4、胸部正位像X光:左肺上叶结核(陈旧)、主动脉迂曲。 5、上消化道造影检查:正常 3、现在右侧腰、右肋下、右后腰全疼痛。 4、目前进食不好,一进食就疼痛。睡眠不好,一天只能睡3-4小时,(再吃安定片和止疼药的情况下) 1、能否找你看病? 2、 针对目前的方案您能否给一些治疗建议? 3、怎样能减轻患者的疼痛?河南省肿瘤医院普外科王刚成
河南省肿瘤医院普外科王刚成

针对患者病情,再了解几个问题;

1.患者仅仅切除胰体尾脾脏及胆囊吗,有没有更详细的手术记录?

2.患者术后注意饮食吗。第一次肠梗阻原因是什么?是否是因为进食生冷硬水果等食物 引起?

3.目前患者除了进食腹痛,排气排便正常吗?  腹部平片正常吗?有没有全消化道造影?

   若患者生命体征正常,腹部平片无明显肠道扩张仅有腹。根据临床经验,患者可能术后因为不当饮食造成炎性肠病,肠痉挛,肠梗阻伴有腹痛,第一次梗阻后,如不注意饮食,可能多次出现腹痛,排便不畅

   若因为炎性肠病肠粘连导致疼痛,治疗建议,暂禁食给予肠外营养,多量高盐液体及抑制消化液的制剂如生长抑素输注。

王刚成
王刚成 主任医师
河南省肿瘤医院 普外科
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