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王国蓉 三甲
王国蓉 副主任医师
北京朝阳医院 血液科

我院首例自体+脐带血干细胞移植患者顺利出院

1月8日下午,我院首例自体+脐带血干细胞移植患者顺利出院。

1043652592.jpg首都医科大学附属北京朝阳医院血液科王国蓉

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     北京朝阳医院血液科是北京多发性骨髓瘤医疗研究中心所在,每年收治的多发性骨髓瘤患者例数国内领先。

    自体造血干细胞移植(ASCT)是适合移植多发性骨髓瘤患者公认的一线治疗选择,不仅能延长无进展生存期(PFS),还可以延长总生存时间(OS),而且低危及标危的患者(R-ISS分期I期、II期)患者从ASCT获益更为显著。

    然而,ASCT并不能“治愈”骨髓瘤,绝大多数患者在ASCT后一段时间,复发不可避免。

    异基因造血干细胞移植理论上可以治愈骨髓瘤。但对患者、供者的一些苛刻条件,限制了异基因移植在骨髓瘤的应用。而且,异基因移植治疗骨髓瘤有较高的移植相关死亡率(TRM),移植后仍有一定的复发率,总体疗效并不优于ASCT。

    为了进一步提高ASCT整体疗效,我中心陈文明教授团队进行了很多探索。

    自体造血干细胞+脐带血干细胞移植是陈文明教授申报获批并开展的新技术新业务之一。

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    在常规的ASCT基础上,联合脐带血干细胞移植,旨在促进干细胞植入改善移植的安全性,同时发挥脐血细胞的免疫治疗作用,以期进一步清除MRD,减少ASCT后的复发。在白血病淋巴瘤等治疗中的初步尝试,显示了很好的安全性与一定的早期疗效。在骨髓瘤领域,自体+脐带血移植属于完全创新。

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    本例患者在术前沟通、病情评估、移植前准备、实施、及移植后观察、对症支持等诸多环节,我中心全体人员在陈文明教授、左丽宏护士长的直接指导下,充分讨论,制定各种预案,团结协作,王国蓉副主任医师、李燕郴副主任医师、刘晋伟实验室主管、王秋梅、焦桐、刘莹莹、焦倩护师等医护人员精心医疗,患者移植后+9天血小板重建成功、+11d粒细胞重建成功,整个移植过程十分顺利,顺利出仓、出院。

(图、文:王国蓉    审稿:陈文明)

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王国蓉
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