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王海军 副主任医师
甘肃省人民医院 核医学科

甲状腺结节

 
 

 

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“甲状腺结节”成热词 查出后要定期体检
编辑:科讯网yuky    来源:大河网
2012年08月23日
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        近日,多名女性读者反映,在单位组织的体检中,被查出患有“甲状腺结节”。记者随即走访了省会一些医院,发现从去年以来,“甲状腺彩超”成为不少单位组织体检时的“热门项目”,而通过体检,很多单位都发现了此类病例,而且患者以女性居多。

  专家说,甲状腺疾病偏爱女性,男女比例约为1∶3,而甲状腺癌近些年也在增加,20年间增加了4至5倍。

  现状

  甲状腺疾病“偏爱”女性

  昨日,根据单位安排,小王走进省人民医院去体检,在检查甲状腺彩超时,医生告诉她,她有“甲状腺结节”。而在这次体检中,被查出结节的并不止她一个人。

  “从去年开始,来我们医院体检的单位,大部分都把甲状腺彩超列入职工的检查项目。而每次单位的体检中,一般都能查出好几个甲状腺结节的病人。”该院体检科彩超室的一位男医生说。

  “甲状腺结节是甲状腺增生性疾病,多见的是结节性甲状腺肿。”省肿瘤医院头颈科主任医师秦建武说,这种病发病率很高,其中,尤以女性多见,女性人群的发病率为20%~70%,女性和男性的比例约为3∶1。

  甲状腺结节中癌的比例高吗?

  “不是很高。”秦建武说,在所有的甲状腺结节中有5%~15%是恶性的。

  警惕

  甲状腺癌20年增加了4至5倍

  不过,值得警惕的是,虽然甲状腺结节中癌的比例并不是很高,但是甲状腺癌的病人却正在逐年上升。

  “现在的甲状腺癌发病率比20年前增加了4~5倍。”秦建武说,发病率提高是一个全球问题,据美国的资料,自1989年~2012年发病率增长4.99倍。北京2012年6月发布2011年度健康白皮书:甲状腺癌由2001年女性恶性肿瘤第十位升至第五位,是上升最快的女性恶性肿瘤,每年增长14.2%,在9年间增长了225.2%。

  而在河南,每年会新增一万多个甲状腺癌病人。

  为什么会逐年增加?秦建武说,医学界公认的一个主要原因是检测手段提高,比如彩超技术普及、超声科医生检查水平提高以及仪器的准确度、灵敏度提高等。当然,他认为,其他一些因素也不可忽视。

  他解释说,目前,医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论,公认的影响因素有:辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传、环境污染、工作压力以及饮食等。

  此外,他说,因为碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入量与甲状腺疾病有着密切关系,碘摄入量过低或过高,都会导致甲状腺疾病

  提醒

  查出结节后要定期体检

  甲状腺结节是一种生活中常见的病,大多甲状腺结节患者早期都没有明显症状,只是在体检中被发现。

  秦建武说,若查出患有甲状腺结节,不要过于紧张,首先要确认是哪一类。若是非肿瘤性,则可能是由炎症引起的,不必过于担心,在炎症等消退后自然会消失;若是良性,则不用进行手术,平时注意饮食习惯,保持良好作息,半年或一年内进行复查即可。

  一般来说,甲状腺结节不需要手术,只有出现了这四种情况才考虑手术:一、结节很大,有压迫性症状;二、胸骨后甲状腺结节;三、甲状腺结节合并甲亢的;四、怀疑结节是恶性的,若是恶性,则有可能是患了甲状腺癌,这就必须及时赴医院就诊,进行手术治疗。

  “甲状腺癌是所有癌症中预后最好的癌症之一,只要治疗及时、正确,对患者生活的影响并不会很大。”秦建武说,从临床看,目前分化型甲状腺癌病人,术后10年的生存率可达90%。
 
 

 

 
        
 
 

 

 
 
 
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