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王含 三甲
王含 副主任医师
北京协和医院 神经科

使用管通的注意事项

剂量:

  • 成人:10mg,白天服用, 每天三次。3-4小时一次,最大剂量40mg/日。

  • 老年人可参考成人剂量。

  • 肾损害患者:2.5mg,每天三次,逐渐增加到可耐受的剂量。北京协和医院神经科王含

 

用法:

用药间隔大约3-4小时——早晨起床前、中午、下午(不晚于6PM)。避免在晚饭后或睡前四个小时服用。服用10mg后一个小时,立位收缩压可升高15-30mmHg。效果可持续2-3个小时。服药后不要立即卧床。

 

 

副作用:

>10%——

u      心血管:卧位高血压(7%-13%

u      皮肤:竖毛(13%),瘙痒(12%

u      泌尿生殖:尿急、尿潴留或多尿、排尿困难(不超过13%

u      神经肌肉和骨骼:感觉异常(18%

1%-10%——

u      中枢神经系统:寒战(5%),疼痛(5%

u      皮肤:皮疹(2%

u      胃肠道:腹痛

<1%< font="">——

u      焦虑,口腔溃疡,意识模糊,头晕,皮肤干燥,多形性红斑,面部潮红,头痛,感觉过敏,失眠,颅内压增高,恶心,瞌睡,乏力,口干

 

慎用:

  • 糖尿病

    和肝损害的患者慎用

  • 尿潴留患者慎用,并降低初始剂量

  • 视觉障碍患者慎用,特别是同时使用激素时

  • 卧位高血压患者不推荐使用

  • 治疗前和治疗期间监测肝肾功能

药物相互作用:

u      β受体阻滞剂:加强心动过缓效果(Risk C:需监测)

u      钙通道阻滞剂:加强心动过缓效果(Risk C:需监测)

u      强心甙:加强心动过缓效果(Risk C:需监测)

u      大麻素:加强拟交感神经药物的心动过速效果(Risk C:需监测)

u      碘苄胍I 123:拟交感神经药物可能会降低碘苄胍I 123的效果(Risk X:避免合用)

u      单胺氧化酶抑制剂:加强α1受体激动剂的升高血压效果(Risk X:避免合用)

u      拟交感神经类药物:加强其他拟交感神经类药物的毒副作用(Risk C:需监测)

u      三环类抗抑郁药:加强α1受体激动剂的血管升压效果(Risk D:考虑调整用药)

 

更多用药相关问题请咨询您的医生

 

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王含
王含 副主任医师
北京协和医院 神经科
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