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王洪武 三甲
王洪武 主任医师
东直门医院 呼吸科

气管腺样囊性癌

患者男性,7 1岁,主因“反复咳嗽8个月,气喘3个月,加重3天”入院。患者8个月前开始出现咳嗽、咳痰,有时伴发热,经应用抗生素治疗后症状可减轻或控制,但无法根治,反复出现,并出现痰中带血丝。2010年4月开始出现咳嗽、咳痰加重,并出现气喘,伴体重下降,于当地医院行胸部CT检查,发现主气管下段异常占位,3天前突发气喘加重,伴呼吸困难,有痰不易咳出,不能平卧,于当地医院治疗效果不佳, 入院查体:KPS 30分,气促评分4级,神清,精神弱,半坐位,喘息貌。双肺呼吸音粗,双肺散在痰鸣音,未闻及湿罗音。入院后电子支气管镜检查检查,镜下可见气管下段近隆突处占位性病变,长度约3cm,表面光滑,呈宽基底,堵塞主气道80%以上,经APC、二氧化碳冷冻治疗等多种方法结合,将肿物切除。术后患者呼吸困难立即缓解。KPS评分升至70分,气促评分1级。北京中医药大学东直门医院呼吸科王洪武

王洪武
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东直门医院 呼吸科
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