王化泉医生的文章
导航
按医院找医生 按疾病找医生
首页 疾病知识 下载客户端

王化泉医生未开通在线咨询服务

马上提问,医助帮我找医生 查看并咨询更多同科室医生

王化泉 主任医师 天津总医院 血液内科

升高血小板的新药(1)——罗米司亭

王化泉 主任医师 天津总医院 血液内科
发表于2018-01-15
人已读

罗米司亭是一种合成多肽,其通过结合巨核细胞上TPO受体,活化下游信号,刺激血小板产生。罗米司亭目前已被批准用于治疗免疫性血小板减少症患者,但尚未被批准应用于MDS患者。天津医科大学总医院血液内科王化泉

罗米司亭在MDS中的应用

采用罗米司亭治疗MDS患者的血小板减少,也获得了良好的疗效。在一项Ⅱ期、开放性、多中心研究中,28例伴血小板减少的低危MDS患者接受750 μg罗米司亭治疗,11例患者一周皮下注射一次罗米司亭,12例患者两周皮下注射一次罗米司亭,5例患者两周静脉注射一次罗米司亭,共治疗8周。其中57%(13例)的患者获得了完全的血小板反应,8%获得部分血小板反应,有61%的患者在治疗后脱离血小板输注[18]。

罗米司亭在低危MDS患者中的疗效进行了研究,该研究纳入了44例低危MDS患者,其中46%的患者在治疗后有持续的血小板反应,且出血事件及血小板输注频率均降低,而治疗相关的严重副作用发生率为11%,有2例(5%)患者进展为AML;4例(9%)发生原始细胞增多,停用罗米司亭后原始细胞数量减少。 

随后一项采用罗米司亭治疗低危及中危-1 MDS患者的随机、双盲、安慰剂对照试验总共纳入了250例患者,被2∶1随机分配到罗米司亭治疗组(167例)及安慰剂组(83例),共治疗58周。结果显示,罗米司亭治疗组患者的临床显著出血事件、总出血事件发生率及血小板输注频率显著低于安慰剂组,而血小板反应率显著高于安慰剂组;共有14例患者进展为AML,罗米司亭治疗组为10例(6%),安慰剂组为4例(4.9%),罗米司亭治疗组的危险比为1.20;经后期分析认为,罗米司亭组与安慰剂组的AML发生率相似。

送上暖心

支持医生写出更多好文章

写评论
升高血小板的新药(... 的相关咨询
升高血小板的新药(... 的相关疾病
手机版 | 普通版| 电脑版 |网站地图 |问答知识
© 2016 好大夫在线