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诊前须知

自然受孕的必备条件

发表者:王华伟 人已读

受孕是一个比较复杂的过程,要完成这个过程,夫妻双方必须具备一定的生育基础和条件,这个过程同时受到多方面因素的影响。
1. 男性睾丸能产生正常的精子
正常成年男子一次射出的精液量为2~6mL,精子浓度>15×106/mL,有活动能力的精子达40%以上或前向运动的精子≥32%,正常形态≥4%(改良巴氏染色,WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册第5版)。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。
2. 女性的卵巢能排出健康成熟的卵子
月经正常的女性,通常每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出。卵巢要排出正常的卵子,卵子的存活时间约为1~2天。对于卵巢功能、储备功能下降或月经不正常造成不排卵,或排出的卵子质量差或排卵不规则的女性均受孕困难。
3. 生殖道必须通畅无阻
女方和男方的生殖道均需保持通畅。①女性的生殖道必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫到达输卵管与卵子相遇,完成受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管完全阻塞,精子和卵子失去结合的机会;若输卵管不全阻塞,则受精卵难以到达宫腔也可能失去自然受孕的机会或者造成异位妊娠。②男性的输精管道必须通畅,精子才能通过正常性生活排出体外,从而进入女性生殖道,实现与卵子结合。

4. 在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇
精子在女性阴道内能生存2~3天,卵子排出后能生存1~2天。女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有助于女性受孕。在非排卵期性交受孕概率减小。
5. 精子和卵子结合后完成受精,形成胚胎
精卵结合形成胚胎,在输卵管内发育成桑葚样的胚胎,借助于输卵管蠕动和输卵管管腔内表面纤毛的微微摆动到达子宫,最后在子宫腔内发育成囊胚,这个过程大约3~4天。
6. 子宫内环境必须适合受精卵着床和发育
卵子在输卵管壶腹部受精后,一边发育,一边经输卵管向子宫方向移动,3~4天后到达子宫腔,6~8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。胚胎要完成着床,就需要女性子宫能提供适合胚胎着床的子宫内膜环境,囊胚慢慢植入子宫内膜实现胚胎的着床。等胚胎和子宫内膜之间建立血液循环后,胚胎即可从子宫汲取营养,为胚胎发育提供丰富的营养物质,保证胚胎的正常发育,至足月分娩。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔,这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。如果女性存在子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及子宫内膜复杂增生等异常情况时,也会影响胚胎成功着床。
7. 女性内分泌及免疫环境正常
胚胎着床是一个复杂的过程,涉及胚胎及母体的免疫机制。母体内分泌紊乱、免疫异常等都将导致不孕。
上述条件是女性受孕的前提和基础。除此之外,还有其他因素也会影响受孕,后面我们会详细阐述。

知识拓展:

部分患者常忧虑性交后精子全部流出体外,没有进入女性子宫内。患者朋友们首先需要明白“精液”和“精子”这两个不同的概念。男方射出精液包括有精子、前列腺液、精囊腺及尿道球腺的分泌物等的混合物。其次,每次排出的精液量中含有大量的精子,且不同射精阶段的精液中所含精子量存在较大差异。所以,部分患者性交后流出的部分精液中虽然含有部分精子,但并不是全部的精子,且正常的精子非常活泼,具有很好的活动能力,能够游入女性体内受精。故同房后有部分精液流出女性阴道并不意味着绝对会引起女性不受孕。

本文是王华伟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-05-27