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王健 副主任医师 广州南方医院 关节外科中心

关节内注射药物治疗关节炎效果怎么样?

王健 副主任医师 广州南方医院 关节外科中心
发表于2018-01-29
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关节内注射的药物有两种,每一种所针对的患者人群是不同的,所以严格选择适应症是非常重要的,不然随便关节内注射药物,不仅起不到疗效,还可能造成症状改善不佳甚至加重。

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三个因素,决定疗效

不少膝骨性关节炎患者即使用了止痛药和软骨保护剂,其疼痛症状也只是稍有减轻,病人还是无法自如地行走。

既然口服药物对关节局部的治疗效果不好,这种情况下,直接给关节用药——关节腔内注射似乎是理所当然的选择。

关节腔内注射,由于药物是直接作用在疼痛明显的地方,因此理论上来说,效果应该会更理想。

不过,认真推敲一下就能知道,关节腔内注射药物是否有效,还取决于三个因素:注射技术、所注射的药物以及病情是否适合使用这个疗法。

如果医生的技术水平不合格,所注射的药物没有到达关节腔里,或者选取的注射点不对,都会影响治疗效果。

虽然大多数情况下,关节腔内注射后,病人的疼痛能缓解,但注射的药物不同,对关节的长期影响也大相径庭,有些有保护作用,有些长期使用则可能毁了关节。

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膝盖打针前,先问是啥药

得知要给膝关节打针时,别忘了问上一句:“用的是什么药啊?”

关节腔内注射所用的药物一般有两种方案:一是激素加上少量的麻醉药,二是透明质酸钠。

第一种方案,就是俗话说的“打封闭”。打封闭对关节炎症反应比较重的患者效果很好,比如滑膜炎,积液较多的患者。

第二种方案,就是俗话说的“给关节上润滑油”。这类治疗主要针对关节内滑液减少或者软骨磨损比较严重的患者。

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