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王坚
王坚 主治医师
武侯区第三人民医院 骨科

手术治疗—陈旧性肱骨远端骨折(通髁骨折)

 

李某,女79岁,主因“摔倒致左肘关节外伤伴肿痛,活动功能受限2月”入院。

术前功能情况:左肘关节屈曲活动差,患者自行穿衣困难,端碗吃饭困难。武侯区第三人民医院骨科王坚

专科检查:左肘关节畸形、肿胀,肘后三角对位关系丧失,可扪及畸形的骨块,肘关节内外侧压痛及左上肢纵向叩击痛阳性,左肘关节伸约-25°,屈约33°,左腕关节及各手指活动自如,左上肢触痛觉及血运正常。

CT提示:左肘关节陈旧性骨折创伤性关节炎改变,肱骨下端粉碎性陈旧性骨折,折线显示模糊,断端错位,周围见散在片状稍高密度影,左肘关节对合欠佳,尺骨向后移位,周围软组织层次欠清。

诊断:陈旧性左肱骨远端骨折(通髁骨折)

家属要求:基本生活能够自理(穿衣、梳头、拿碗、取东西等)

治疗:入院积极完善各项常规检查,排除手术禁忌后行经肘关节后路尺骨鹰嘴截骨肱骨远端通髁骨折切开复位内固定术,取髂骨植骨术。

术后恢复情况:术后10天,左肘关节伸约-5°,屈约95°,能满足日常基本生活需要。


王坚
王坚 主治医师
武侯区第三人民医院 骨科
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