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王建华 三甲
王建华 副主任医师
广州陆总医院 骨科

颅底凹陷症患者的颈围要佩戴多久?

颅底凹陷症的患者手术出院后,我们会给他佩戴一个牢固的颈围保护颈椎。许多患者会问,这个颈围需要佩戴多长时间。具体有些什么要求。这里给大家讲解一下。我们知道,颅底凹陷症患者其实是一种发生在颅颈交界区的骨骼畸形和脱位,所以它还有另外一个名称“颅底陷入症”。通过手术,将陷入枕骨大孔的结构下拉复位后,一般使用钛板固定。并在手术区域进行植骨。这时,手术后植骨并未愈合,力量主要靠钛板维持,在骨融合之前,必须辅助颈围或支具固定,减少过多活动,尤其要避免颈椎旋转和低头,这些不利的颈椎运动会影响骨愈合,并有可能导致钛板松动。广州陆总医院骨科王建华

那么佩戴什么样的颈椎外固定比较合适?佩戴时间有什么要求呢。一般来讲,颈部支具要选择可靠的产品,如头颈胸支具或较为轻便的可调型进口颈围,固定比较可靠。在手术后的3个月内必须严格佩戴。这样,可以为骨的融合创造一个很好的条件。不同年龄,不同骨质状况的患者,具体佩戴的时间有所不同,对哪些青少年和儿童患者,骨融合较快,佩戴3可能就够了;而对老年患者,由于骨质较疏松,骨愈合慢,佩戴时间可能需要延迟到半年以上。患者在手术后3,6,12个月的定期CT复查很重要。通过CT检查,可以了解骨融合的情况,内固定有无松动等,通过与手术医生的密切沟通,获得正确的指导,帮助确定颈围的佩戴时间,保障获得理想的骨融合。

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