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医学科普

角膜塑形镜会造成“干眼”么?

发表者:王佼佼 670人已读

随着近视发病率的逐年升高,如何科学地矫正视力,成了许多近视患者关心的问题。而近年来,角膜塑形镜作为一种延缓近视的手段,越来越被大家所接受和认可。大连市第三人民医院眼科王佼佼

角膜塑形镜的工作原理和优势

角膜塑形镜需要在夜间配戴,它的工作原理,就是通过镜片的机械压力、睡眠眼睑眨动的按摩作用和泪液的虹吸作用,使角膜上皮分布形态暂时改变,从而快速提高裸眼视力以及延缓近视的快速发展。

角膜塑形镜的优势十分明显,它的安全性高、作用可逆、年龄限制小,镜片容易配戴,同时近视延缓效果明显、稳定,故而受到了越来越广泛的应用。

角膜塑形镜会导致“干眼”吗?

角膜塑形镜属于隐形眼镜的一种。因此很多家长都会担心:它会不会和一般的隐形眼镜一样,导致“干眼”呢?

事实上,所谓的“干眼”就是泪液量、质或流体动力异常等泪液功能障碍造成的眼干涩、异物感、易充血等一系列不适症状的情况。而泪液的正常功能,依赖于泪液成分正常、泪液流体动力学正常以及支配的神经系统功能正常。

从源头上看,角膜塑形镜的配戴不会造成泪液成分的明显异常和神经支配的异常,不会明显影响泪液分泌的量和质,不易造成干眼症的发生。

从变化上看,配戴角膜塑形镜,角膜上皮因为塑形镜作用力的关系,引起分布改变,暂时造成角膜中央平坦的形态变化,会引起泪液涂布情况变化,但这种变化不会明显引起戴镜者的不适,当角膜塑形镜停戴后,角膜会自然恢复到未戴镜前的形态,因此正常情况下不会造成干眼症的发生。

但是,泪液功能的正常与否会反作用影响角膜塑形镜配戴的安全性、屈光状态的稳定性、角膜形态的变化以及近视度数降低的速度与量。因此泪液的状态、眼睛干眼与否决定了角膜塑形镜能否配戴以及配戴的效果和安全。

验配角膜塑形镜前,检查工作要到位

在验配角膜塑形镜前,除了要进行相关的屈光状态、角膜形态、眼轴发育情况、角膜内皮状态等检查外,泪液质与量的检查也是非常重要。也就是说在验配前,需要由专业医生排除中重度干眼症的情况,发现干眼而影响验配的时候,需要先通过有针对性的专业治疗后再予以验配。

配戴角膜塑形镜,需补充人工泪液

尽管角膜塑形镜不会造成干眼症,但是为了防止配戴者泪液状态对角膜塑形镜塑形状态的影响,日常配戴角膜塑形镜的时候还是需要补充人工泪液,来保证持续用眼情况下配戴者泪液的正常。

同时,在戴镜、摘镜的过程中,我们也需要“润滑剂”的辅助,而相对较好、影响较小的润滑剂,就是没有防腐剂的人工泪液。因为需要长时间使用,所以选择不易污染的、没有防腐剂的、不含有磷酸盐的,且具备角膜上皮修复作用的人工泪液更为合理,比如临床常用的玻璃酸钠滴眼液——海露


海露玻璃酸钠滴眼液不含防腐剂和磷酸盐;包装瓶所采用的COMOD系统,能够有效阻挡外界空气进入,防止药物被污染;同时,采用了高分子量玻璃酸钠,具有更好的保水性能。

总之,配戴角膜塑形镜不会造成“干眼”,但“干眼”会影响角膜塑形镜的配戴。因此,在配戴角膜塑形镜时,补充合理的人工泪液如海露,还是非常有必要的。


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发表于:2021-04-08 17:07

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