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副主任医师 
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医学科普

乳腺癌免疫组化报告怎么看?

发表者:王劲 20138人已读

乳腺癌免疫组织化学检测报告上的几个英文符号和(+)(-)号对患者很重要。它们与患者的治疗方式相关联,其中最重要的是以下四个指标:

①ER 表示雌激素受体,(+)表示阳性,加号越多,百分比越大,表示患者的雌激素受体水平越高,患者进行内分泌治疗的效果越好。

②PR 表示孕激素受体,它和ER都反应患者能否进行内分泌治疗。 有些时候病理报告上显示的并不是ER(+)、PR(+),而是50%ER(++),50%表示有多少细胞表现阳性,阳性越多,进行内分泌治疗的效果越好,如果小于一定数值,则说明患者进行内分泌治疗的效果不好。

③HER2 表示人类表皮生长因子受体,如果它是阳性,患者就可以用相应的靶向药治疗。如果是阴性,患者对靶向药治疗就不敏感。目前做的免疫组化试验,结果是 HER2(3+)才表示阳性,HER2(0)、HER2(1+)表示阴性,HER-2(2+)表示不能确定是阴性还是阳性。 HER2(2+)患者需要做FISH试验进一步确定。
有患者会问,既然免疫组化试验有可能确定不了阴性阳性,是否可以直接做FISH试验呢?目前不行, 只有当HER-2(2+)时才做FISH试验。一则是因为医疗费用的过耗,二者即使做了FISH试验,还会出现判断不了阴性阳性的病例,所以还需要参考其他因素。

④KI67 表示肿瘤增值指数。如果肿瘤长得快,那么KI67的阳性百分数就会高。如果KI67数值比较低,则说明肿瘤长得比较慢。

病理报告单上可能还会有其他数值,有的是6个指标、有的是8个指标,患者不必担心,剩余的指标可能用于跟别的疾病做鉴别诊断,可能表示目前还在探索的一些标记物,所以这些指标的阴性阳性不能明确表示什么。患者主要还是看上述四个指标。

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发表于:2016-08-22 09:36

患者评价
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    h***m 2018-03-19

    her-2(1+)是阴性还是弱阳性

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    游** 2017-12-26

    简单明了,太有用了,谢谢作者!

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    游** 2017-10-04

    谢谢!太专业了!

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    1***68 2017-04-10

    王劲主任高明

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    游** 2017-01-23

    赞!谢谢作者

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