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王劲

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副主任医师 
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中医学

卫气是什么?

发表者:王劲 2332人已读

卫气,是指防卫免疫体系,以及消除外来的、机体内生的各种异物的功能,包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等。
常见发病部位:皮肤
常见症状:卫气不固和营卫不和

1.词语定义
《灵枢·本藏》:“卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”,“卫气充则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣”,即指皮肤的屏障防卫机能。

《素问·痹论》:“卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸膛”,
指卫气运行于脉管外的分肉间隙,也似已感应到T细胞免疫体系等的产生部位,
“肓膜”可能指胸腺等中枢免疫器官。

运行于脉外的气。

卫气:
有保卫、卫护之义。
与营气相对而言,卫气属阳。
卫气生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脉外,其性悍,运行迅速而滑利。
具有温养内外,护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔等作用。

卫气不固和营卫不和都会导致疾病发生。

卫气主要由脾胃运化的水谷精微所化生,是水谷之气中比较慓悍滑疾的部分。《素问·痹论》说:“卫者,水谷之悍气也。”它的活动力很强,流动很迅速,不受脉管的约束,运行于脉外。

卫气运行于皮肤、肌肉之间,能温养肌肉、皮肤;
卫气熏于肓膜,散于胸膜,五脏六腑得到温养。
卫气不但能温养内外一切脏器组织,而且具有滋养腠理,开阖汗孔,护卫肌表,防御外邪入侵的作用。
《灵枢·本藏》认为:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。”概括了卫气的主要功能。

卫气虽行于脉外,但仍然依傍着脉道而运行。
其运行与昼夜变化及寤寐有关。白昼人寤,则行于阳;黑夜人寐,则行于阴。
行于阳,是行于体表手足三阳经脉,行于阴是行于内在五脏。
卫气行于阴,是从足少阴经注于肾,而后至心、肺、肝、脾,复还于肾。

2.卫气的病证:
主要有卫气不固和营卫不和。

卫气不固:
则皮肤腠理疏松,易受外邪侵入而得病。
发病时,多有怕风、自汗等症状,
治宜益气固卫。

营卫不和:
可见发热、恶风寒、自汗出等症状,
治宜调和营卫。

3.典籍原文
黄帝曰:五脏者,所以藏精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其气内于五脏,而外络肢节。
其浮气之不循经者,为卫气;
其精气之行于经者,为营气。
阴阳相随,外内相贯,如环之无端。亭亭淳淳乎,孰能穷之。

然其分别阴阳,皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者,知病之所生;
候虚实之所在者,能得病之高下;
知六腑之气街者,能知解结契绍于门户;能知虚石之坚软者,知补泻之所在;
能知六经标本者,可以无惑于天下。

岐伯曰:博哉!圣帝之论。臣请尽意悉言之。
足太阳之本,在限以上五寸中,标在两络命门。命门者,目也。
足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前。窗笼者,耳也。
足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背输与舌下两脉也。
足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背腧也。
足阳明之本,在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡也。
足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背腧与舌本也。
手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上一寸也。
手少阳之本,在小指次指之间上二寸,标在耳后上角下外眦也。
手阳明之本,在肘骨中,上至别阳,标在颜下合钳上也。
手太阴之本,在寸口之中,标在腋内动也。
手少阴之本,在锐骨之端,标在背腧也。手心主之本,在掌后两筋之间二寸中,标在腋下下三寸也。

凡候此者,
下虚则厥,下盛则热;
上虚则眩,上盛则热痛。
故实者,绝而止之,虚者,引而起之。

请言气街:
胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。
故气在头者,止之于脑;
气在胸者,止之膺与背腧;
气在腹者,止之背腧,与冲脉于脐左右之动脉者;
气在胫者,止之于气街,与承山踝上以下。

取此者,用毫针,必先按而在久应于手,乃刺而予之。
所治者,头痛眩仆,腹痛中满暴胀,及有新积。
痛可移者,易已也;积不痛,难已也。

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发表于:2017-03-01 16:40

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