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王劲 三甲
王劲 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 乳腺外科

致乳痛症、乳头溢液、乳腺炎、乳房及腋窝肿块患者

  乳痛症患者就诊时,谨防不必要的乳房切检或微创旋切。我们掌握的切检标准是,彩超显示乳房的囊实性或实性肿块或可疑恶性钙化,5毫米以上。细小囊肿可继续观察,无需手术,除非是成簇状葡萄样大片囊性病变,依据是囊肿多为良性病变,是内分泌紊乱的表现形式。安徽医科大学第一附属医院乳腺外科王劲

  乳头溢液多为内分泌紊乱的表现,除血性溢液需要密切关注外,其它的皆可试行药物治疗,无需急于手术切检。

  浆细胞性乳腺炎,多为非哺乳期乳腺炎,具有易反复发作的特点,治疗原则不同于哺乳期乳腺炎,慎行切开引流,不擅治疗者可转上级医院治疗。

  局部晚期乳腺癌可以表现为乳房上大于5公分的无痛性肿块,慎行立刻手术切检,因可能导致肿瘤播散,术前应进行有效的影像学筛查。

  腋窝肿块常表现为副乳,副乳炎,胸肌组及中央组淋巴结肿大。副乳,副乳炎通常无需手术治疗,除非副乳炎已经形成肉芽肿改变及细胞学检查有异常细胞发现。无痛性的胸肌组及中央组淋巴结肿大,可先试行细针细胞学检查,有异常发现时再行进一步检查。

王劲
王劲 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 乳腺外科
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