怎样快速补充营养，静脉输液和经口吃哪个更好？

病人在罹患肿瘤之后，身体会出现各种各样的不适症状，比较常见的有疼痛、贫血、乏力、体重减轻和营养不良等。作为患者家属平时最担心的可能就是患者“吃得不好、营养不够、饿倒了”，在医学上即是“营养不良”。那么导致肿瘤患者营养不良的原因有哪些呢？

1.大部分肿瘤患者由于吞咽困难、腹泻、恶心、呕吐及疼痛等原因，导致营养摄入不足。

2.肿瘤引起的炎症反应，大多会影响蛋白质、糖类及脂质等的消化、吸收和利用。

3.肿瘤患者由于肿瘤组织消耗的能量比正常组织多，导致所需能量也多于正常人。

4.身体处于肿瘤恶病质的状态，严重影响生活质量、身体状态和治疗耐受。（恶病质:多由癌症和其他严重慢性消耗性疾病引起，致病因素通过各种途径使机体代谢发生改变，导致体内营养物质不能被充分利用。临床上以肿瘤伴发的恶病质最为常见。）

现在通过上文的介绍，我们已经知道了肿瘤患者营养不良的原因，那么在进行营养治疗之前，为了可以更加有效的补充营养，我们首先需要明确一下补充营养的目标。补充营养的目的是改善营养摄入，减少对抗肿瘤综合治疗的影响，提高生活质量，延长生存时间。

下一步就要开始补充营养了。那么在不同时期，补充营养的具体措施有哪些呢？

准备阶段：这一阶段应提高身体素质及免疫力，为化疗、放疗或其他治疗做准备，宜高热量、高蛋白质、高维生素的饮食。

化疗阶段：化疗会对消化道造成损伤，因此宜少食多餐，以清淡、易于消化的半流食或软食为主，饮食要种类多样，以保证营养均衡。

放疗阶段：

放疗常见的并发症有厌食、吞咽困难、恶心呕吐等，此时可选择半流饮食或鼻饲饮食。宜以清淡、细软的食物为主。

讲到这里，很多人会问既然补充营养这么重要，我们难道不应该争分夺秒的去补充营养吗？因此，很多患者家属在得知病情或者经过治疗后，有些急于求成，单方面的追求营养，认为只要是有营养的都能吃，并且要多吃，如果吃得少了会导致营养不良、影响健康，更可能会降低生存的可能性。

但是，过快的大量补充营养会对身体造成一定的负担，更不利于肿瘤患者的身体健康。因此，过度的补充营养是不可取的，只有根据患者身体状态，适时、适量的补充营养才是对患者最好的帮助。

此外，患者家属在为患者补充营养时常常存在一个误区，认为经口吃不如静脉输液效果好。有研究证实经口饮食是所有营养摄入的最佳途径，若存在吞咽、咀嚼困难等问题，鼻饲饮食可作为替代方法，在以上途径仍然不能满足患者营养需求的情况下，再适当的通过静脉补充肠外营养。

最后，我给大家的建议是：补充营养应遵循医嘱，合理、恰当、科学的营养治疗既可以改善病人的营养状况和生活质量，还可以提高患者的免疫能力和对手术、化疗及放疗的耐受性，从而延长生存时间。

更多乳腺相关知识，请关注公众号“医科院肿瘤医院王靖医生”。