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王珏 三甲
王珏 主任医师
郑大一附院 骨科

被诊断为颈椎病,切莫急着去手术

颈椎病有许多类型表现多样而复杂易与许多疾病相混淆,临床上有一些被诊断为颈椎病而手术的患者,术后症状缓解不明显,可能就是因为与诊断不明确有关。郑州大学第一附属医院骨科王珏

脊髓型颈椎病须与以下疾病鉴别:

1.    肌萎缩厕所硬化症  需做肌电图(EMG),EMG示胸锁乳突肌和舌肌出现自发电为。

2.    脊髓空洞症   MRI可鉴别。

神经根型颈椎病须与以下疾病鉴别:

1.    胸廓出口综合症

2.    腕管综合症

3.    尺管综合症

4.    肘管综合症

这些可通过EMG与神经根型颈椎病相鉴别。

椎动脉型颈椎病须与以下疾病鉴别:

此型颈椎病表现较复杂,鉴别较困难。颈椎动力位片示颈椎不稳,椎动脉造影(MRA)时椎动脉迂曲变细,可作为鉴别参考。

交感型颈椎病须与以下疾病鉴别:

临床症状复杂,常有神经官能症的表现,缺少明确诊断的客观依据,颈椎动力位片示颈椎不稳时,用0.5%普鲁卡因5~8ml行警硬膜外封闭后,原有症状消失可诊断此病。
真诚赞赏,手留余香
王珏
王珏 主任医师
郑大一附院 骨科
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