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王立刚 主治医师 浙江省人民医院 超声医学科

B超帮你找出运动导致关节不适的蛛丝马迹

王立刚 主治医师 浙江省人民医院 超声医学科
发表于2018-02-09
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关于肌骨超声自我诊疗过程分享

现代人 体力活动日渐趋少 偶尔的运动和非专业的体育活动
带来愉悦的同时 伤痛几乎如影随行
我是一个好动的人 羽毛球打了许久
两年前的伤病让我整整两年多不敢触碰这项运动
自我超声检查多次 请我科美女医生帮忙穿刺碎石
过程持续一个小时 感觉良好
接下来需要休息及及时的康复训练
医者亦患者 肌骨超声诊断及介入治疗势必走进大家的生活
因为你的不适症状 以前或去骨科 认为太轻不需要手术
或去康复科 恢复太慢成效不佳
但我今天特别推荐
您可以多一个简单而有效的选择

很多城市工作者 在下班后 晚上非常合适的运动

然而对于偶尔运动,急于运动没有做好运动前后的热身和拉伸的业余爱好者来说,接下来就会看到相应的肌肉附着点、肌腱或有劳损或有如此多的钙化性肌腱炎、关节腔积液等等

明显的肌腱钙化

多处钙化,粗大

典型的 “网球肘”肌腱附着处回声不均匀,骨表面不光滑,肌腱内粗大钙化

怎么办?
每次骨头关节不适我们第一想到的就是骨科,然而对于这么细小的钙化,骨科是不会给我们手术的,毕竟手术创伤大于治疗效果,大多给予口服药物或者功能锻炼等等,有时候效果不错,但还有一部分人如同我一样,反反复复,接下来看看我们的肌骨超声提供诊断之外还能做些什么呢

定位 麻醉 对钙化点捣碎 抽吸

捣碎如石头一样坚硬的钙化不是一件容易的事儿

亮亮的长条是穿刺针,前方的是钙化

仅仅肱三头肌腱鹰嘴面,我们花了四十分钟,反复捣碎,由于骨传导和物体传到,我和巧洪都可以清晰的听到“石头”嘎吱嘎吱”的声音,有些非常顽固,捣碎过程不仅需要耐心还需要很好的技巧

处理岗上肌腱钙化问题,术前我自己也来定个位

这里较肩部松软许多

麻醉 置针捣碎 利多卡因稀释液局部注射

由于我们局麻用的是2ml的针,几乎没有痛觉,只是大而坚硬的“石头”捣碎过程艰难,给大家看看捣碎抽吸的钙质

针头太细,抽吸困难,而针尖很快变钝

在国外肌骨超声诊断已经和磁共振媲美的时候,我们更应该把我们的优势展现出来,诊断治疗一站打底

送上暖心

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