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营养师 
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典型病例分享

LGS综合征生酮治疗3个月脑电图恢复正常案例分享

发表者:王曼 1038人已读

患儿,男,4岁,2岁开始首次发作,无诱因,表现为:点头,单个出现,后逐渐加重,表现为:点头,拥抱样动作,双眼上翻,严重跌倒,清醒期多见,每天30余次。曾采用甲强龙冲击治疗,口服维生素B6, 左乙拉西坦,拉莫三嗪等药物治疗。目前发作:1. 点头,拥抱样动作,偶有双眼上翻,单个出现,2-4次/天。2.双眼凝视前方,表情呆滞,双手摸索,每日数次。3. 跌倒发作,2-3次/天。目前服用药物:德巴金7ml bid,卢非酰胺300mg bid,唑尼沙胺100mg bid;上海德济医院生酮饮食治疗中心王曼

于2018年9月25日来我院进行生酮饮食治疗,生酮治疗第三天发作减少>80%,生酮治疗2个月完全无发作。

个人史:G1P1,母孕22岁,母孕期基本正常,足月顺产,出生时无缺氧窒息史,出生后无黄疸史。生长发育:3月龄会抬头,4月龄会翻身,6月龄会坐,9月龄会走,1岁2个月会讲“爸爸,妈妈”。智能发育基本正常。2岁前语言表达,称呼的,叠词。2岁发病后语言发育逐渐倒退,不讲话,运动发育倒退,走路摔跤。目前生酮3个月,完全无发作,语言发育进步明显,会说“叠词,及不要,吃,电池,电灯,电动车等”。

生酮前的脑电图(我院):

间歇期:1.慢波,弥漫性 2. 癫痫样放电,弥漫性

发作期:监测中记录到频繁癫痫发作,分为3中类型。

第1种类型为肌阵挛发作,EEG:发作型,弥漫性

第2中类型为强直发作(轴-肢带型)EEG:发作型,弥漫性;

第3种类型为不典型失神,EEG:发作型,弥漫性

生酮治疗3个月脑电图(我院):

正常范围的脑电图

患者家长在3月20日通过微信给我分享的消息。

本文是王曼医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-04-03 11:26

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