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腹腔动脉和肠系膜上动脉狭窄的介入治疗

王茂强 主任医师 北京301医院 介入放射科
2009-06-16 1637人已读
王茂强 主任医师
北京301医院

中华外科杂志
CHINESE JOURNAL OF SURGERY
2005 Vol.43 No.17 P.1132-1135

王茂强  王志军  刘凤永  王仲朴 

 摘 要:目的评价介入技术治疗腹腔动脉(CA)和肠系膜上动脉(SMA)狭窄的安全性和临床疗效.方法对8例CA/SMA局限性狭窄患者进行了经皮穿刺经腔球囊血管成型术(PTA)和支架置入术,单纯CA狭窄2例、单纯SMA狭窄4例、CA和SMA均有狭窄2例.4例患者有典型进餐后腹痛,5例有上腹部血管杂音,8例于发病后均有不同程度的体重下降(平均8 kg).7例患者病因为动脉硬化,1例为膈肌中脚压迫综合征(MALS)所致.结果 PTA和支架置入均成功,其中治疗CA狭窄3例、SMA狭窄5例,7例用1个支架,1例用2个支架.治疗结束时复查造影显示置入支架的血管血流通畅,管径接近正常.术后于穿刺侧腹股沟区出现小血肿2例,无须外科处理、自行吸收.术后腹痛完全消失5例、有所减轻2例、无改善1例;术后3个月时,体重恢复至发病前水平者6例.8例患者随访6~72个月(平均42个月,中位值28个月),复查Doppler超声波无明确再狭窄证据.5例无症状、1例仍然有间歇性腹痛,2例分别于术后14个月、24个月死于其他原因.结论 PTA和支架置入术是治疗CA、SMA局限性狭窄的安全有效方法,尤适宜于存在外科治疗高风险的患者. 中国人民解放军总医院(301医院)介入放射科王茂强

基金项目:北京市自然科学基金资助项目(7043077) 作者简介:通讯作者:王茂强,Email:wangmq@vip.sina.com

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王茂强 主任医师

北京301医院 介入放射科

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