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典型医案

再障合并皮肤瘙痒医案

发表者:王茂生 1281人已读

201577日首诊。患者,女,37岁,脉:弦滑细减,迟弦细,寸浮弦无力,关滑数减。舌可。廊坊市中医院血液科王茂生

患者慢性再生障碍性贫血十余年,于当地经环孢素、司坦唑醇治疗,白细胞、血红蛋白基本恢复,血小板维持在30-40×109/L20145月到我院就诊,辩证肾阴虚型,予滋阴补肾,填精益髓中药口服。外周血小板逐步上升至80-90×109/L20153月,患者出现皮肤瘙痒,初起皮肤无异常,抓挠后呈片状斑丘疹,当地皮肤科给予西替利嗪、氯雷他定,强的松等口服,略有改善,但停药即反复发作,瘙痒难耐。

证:阴虚风动

治:温补肾精,熄风止痒

方:三甲腹脉汤加减

炙鳖甲30g先煎   炙龟板30g先煎  生龙牡各30g先煎  生地黄15g

熟地黄15g     牡丹皮10g     赤白芍各15g    当归15g

生僵蚕10g     蝉蜕10g       桂枝6g         黄精15g

肉桂3g        干姜3g        知母10g        黄柏10g

三七粉5g冲服    地龙10g       山萸肉30g      阿胶10g烊化

黄连3g        甘草6g

三十付,水煎服,日一剂。

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发表于:2015-12-30 20:03

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