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主任医师 副教授
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医学科普

鼻息肉术后复查清理鼻腔 有效降低复发率

发表者:王旻 12057人已读

前面我们说到影响复发的三大因素,一体质,患者自己决定不了,二手术,患者也不能控制,但第三点是患者能够自己掌控的,那就是定期的复查与坚持用药!

术后坚持复查至少6个月

出院后1周的复查是重中之重,因为手术结束时医生会在患者的鼻腔内填塞一些止血的材料。目前已经出现了可以液化吸收的填塞材料,患者不需要再经历痛苦的取出填塞物的过程。但填塞物的吸收也需要一个过程,在这个过程中,创口还是会有渗血、结痂以及分泌物生成,患者想通过自己在家进行鼻腔清洗来清除这些物质是不可能的。需要医生在鼻内镜下用吸引器对分泌物进行更为准确和彻底的清理,使窦口处于开放的状态,为下一步的药物治疗创造良好的条件。北京大学人民医院耳鼻喉科王旻

在第一次清理后,如果医生观察患者的鼻腔窦口开放良好,囊泡(术后过度水肿的黏膜组织)也很少,那么第二次的复查可以安排在两周以后,也就是出院后第3周。第二次鼻内镜下复查如果恢复得更好了,甚至有一些早期上皮化的表现,那么第三次复查可以延长到1个月以后,差不多在出院后7~8周。三次复查后医生会根据患者情况制定一个长期的随访计划,一般为1~2个月复查一次。复查间隔的时间越长说明患者恢复得越好,不用频繁复查了,但必须坚持随访6个月以上。

如果患者的恢复情况不是十分理想,那么医生会建议患者加大一些药物的使用剂量,来防止或减轻水肿,并告知下一次的复查时间。

小贴士:

● 第一次复查:出院后1周;

● 第二次复查:出院后第3周;

● 第三次复查:出院后7~8周;

● 定期复查:1~2个月复查一次,整个随访时间不能少于6个月。

不要过分恐惧鼻内镜清理而放弃复查

很多患者担心复查中的鼻内镜清理会十分不舒服,这种情况在可吸收填塞材料出现后已经有所改善。但在第一次复查时,由于鼻腔内还有水肿,分泌物也比较多,清理起来患者难免会有一些不舒服,但绝对是在能够忍受的范围内。在后面的复查中,清理鼻腔的时间会越来越短,有时只用鼻内镜看一下就结束了,所以患者不用对此过分的恐惧。如果因为这一点难受而放弃复查,那绝对是因小而失大。

本文系好大夫在线m.haodf.com/touch原创作品,非经授权不得转载。


本文是王旻医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-10-28 21:48

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10
有帮助
简短易懂(3) 讲解透彻(3) 内容实用(2) 有我关心的内容(2) 消除了我的困惑(1)
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    h***4 2021-01-25

    我已经清理2次了,王主任给清理的,一点都不难受,放心吧!

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    h***s 2019-12-02

    第一次清理鼻腔有些不舒服,但可以忍受,第二次就很快了,也不难受。不要有心理负担。

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    游** 2017-09-16

    可以忍受

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    h***4 2017-03-20

    可是被好多手术过的朋友说这种疼痛不是常人能忍受的,所以还是好怕

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