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王攀 三甲
王攀 住院医师
常德市第一中医院 骨伤科

肩周炎患者怎么锻炼?

肩关节的活动度训练非常重要,可以帮助患者恢复肩膀的活动,也避免关节的僵硬,做这些牵伸锻炼的时候,一定要慢,要轻柔,在关节的活动末端做几秒的停留,然后慢慢松开,再重复这些牵伸动作。要避免在牵伸时有疼痛的感觉,一般来说钟摆运动,桌面的滑动和仰卧自我外旋牵伸一般是疼痛最轻也最容易做的。如果在自我锻炼7-10天后,活动有改善,疼痛也减轻了,那么可以稍微增加些锻炼的角度。常德市第一中医院骨伤科王攀

然后在一周后再逐渐增加爬墙、仰卧前屈牵伸,手放后背内旋牵伸,仰卧外旋合并外展还有水平内收牵伸,如果关节的情况继续改善,那么再增加站立位的外旋,再墙角的外旋牵伸和内收内旋的牵伸,如果疼痛增加,那么就不再增加锻炼的角度和强度。

当然这些治疗动作,都还是需要专业的康复医师和物理治疗师指导,然后定期评估你的恢复程度,对于比较严重的患者,已经有关节囊和肌肉的粘连和挛缩,那么物理治疗师会帮助你逐渐改善这些问题,在治疗早期会有些许酸胀和疼痛,但治疗后一般马上就会感觉关节有被松动,疼痛也有改善,治疗时明显剧烈的疼痛都是不被提倡的。


1钟摆运动

弯腰接近90°,健侧手扶持床沿或者椅背,依靠身体前后左右摆动的惯性,让肩膀放松自然下垂跟着摆动,每次做2-3分钟。

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2桌面手臂滑动

坐在桌边,患侧的手臂放松放在桌面,手和桌面可以垫些容易滑动的布,自然弯腰,把手贴着桌面被动往前滑动,终末端停留5-10秒,然后手臂随着身体缓慢回来。

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仰卧外旋牵伸

仰卧,患侧肘关节紧贴身体屈曲90°,好手用拐杖或者木棍帮助患手做外旋的牵伸,维持5-10秒,缓慢的放松回来

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仰卧前屈牵伸

仰卧,好手帮助患手,十指对扣,或者利用拐杖和木棍逐渐增加往头上举的角度,在终末端停留5-10秒,然后缓慢放松回来。

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后背内旋牵伸

坐着或者站立,患手的腕关节贴在屁股或者腰部的中线,对侧的手帮助患手逐渐往上往对侧的肩胛骨运动,终末端停留5-10秒,然后缓慢放松回来。

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滑墙牵伸

在桌面上的滑动牵伸改善后,可以面对墙壁站立,先双手一起放在墙面,然后向上滑动,随着角度增大,身体也可以逐渐靠近墙面,终末端停留15-20秒,然后放松缓慢放下。

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肩胛骨的运动

做主动耸肩感觉肩胛骨在向上滑动,然后同时做将肩胛骨后缩相互靠拢的动作,一共做10个来回。图片.png

仰卧外旋外展牵伸

仰卧,双手放在颈后,屈肘指向天花板,慢慢打开肘关节尽量把手臂贴向床面,终末端停留5-10秒,然后缓慢收回。

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水平内收牵伸

仰卧,好手托住患侧的肘关节,轻柔的牵伸,让患侧手逐渐去摸到自己对侧的肩膀,在这个动作改善后,可以从仰卧位变成站立位,终末端停留5-10秒,然后放松缓慢回来。

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10站立外旋牵伸

站立在门边或者拉着扶手,患侧屈肘90°贴紧身体,然后身体绕着患侧的肩膀做旋转,终末端停留5-10秒,然后放松缓慢回来。

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墙角的外旋牵伸

面对墙角站立,双手放松放在两侧墙面,然后慢慢的让自己的身体靠近墙角,在肩关节处有被牵伸的感觉,终末端维持15-20秒,然后放松缓慢回来 。

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外展外旋牵伸

患侧卧位,肩膀侧向前伸屈肘,然后好手帮忙逐渐将患手慢慢贴向床面,终末端停留10-15秒,然后放松缓慢回来。

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王攀
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